【病因病理】
1.病因
冈上肌腱钙化与退行性变有密切关系。钙质沉积最先发生于退变纤维,当沉积物渐渐增大接触到滑囊底部,此时肩关节外展与喙肩弓磕碰则引起疼痛。这种摩擦造成的外伤,在肩峰下滑囊的底部与沉积物周围引起炎症反应。
2.病理表现及分期
急性期:钙质沉积物胀力大,周围组织与滑囊的炎性反应也大,临床症状较为严重。
亚急性期:钙质沉积物胀力不大,但具有一定胀力其周围组织与滑囊底部有较大软组织炎性反应。临床症状表现不甚严重。
慢性期:在腱纤维中的沉积物不存在胀力,但滑囊底部增厚对周围组织及滑囊的炎性反应较轻,同时临床表现亦较轻。
【临床表现】
1.慢性期:一般仅有高举外展时偶尔轻度刺痛,也可发生在肩关节内旋时。轻微刺痛是钙化沉积物与喙肩弓接触而引起,此期病程可长达数年之久,大多在肩关节外伤后发展成亚急性或急性。