治疗性乙肝疫苗并非乙肝的终结者
有人认为:治疗性乙肝疫苗的问世,标志着乙肝将被彻底攻克。“不能这样认为,”龚教授说,治疗性乙肝疫苗并不是乙肝的终结者,应该是现有治疗药物的补充。
目前治疗乙肝的药物主要有两大类:
一类是干扰素,另一类就是口服核苷类似物。干扰素属于广谱抗病毒药物,可以作用于如流感病毒、肝炎病毒等多种病毒,同时它还具有免疫调节作用,可以增强机体抵抗力。而口服核苷类似物,具有特异的抑制乙肝病复制的作用,调节免疫的功能弱于干扰素。这两种药都需要长期使用,一般都要使用2-3年以上,一旦停药,由于缺乏持续的免疫调节,因而容易反弹。
治疗性乙肝疫苗正可以弥补上述两类治疗药物的不足,既能持续保证免疫调节,又能抑制病毒复制甚至完全清除病毒。当然,这是治疗性乙肝疫苗的理想效果。
龚教授指出,这个效果的取得,与治疗时机、感染年龄、性别、个体遗传背景等都有很大关系。比如40岁以下年轻患者、女性患者等的治疗效果要好一些,而母婴传播的乙肝病毒患者治疗效果可能就要差一些。有的患者因为吸烟饮酒或生活无规律也会影响治疗效果。
对治疗时机的把握也非常重要,那么,什么时候治疗合适呢?龚教授说,一般来说,免疫活动期或免疫清除期,具体表现在转氨酶升高或波动,病毒量不是很高的时候,是最佳治疗时机。
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