俗话说的消炎药,在医学上称为抗生素,主要用来治疗细菌等致病微生物感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染、细菌性痢疾及其他肠道感染等。
人们一般认为有炎症就用消炎药,其实这是不正确的。因为炎症中除感染性炎症外,还有一种无菌性炎症,病变部位无致病微生物,这些病大多与变态反应有关,如皮肌炎、过敏性鼻炎、肾炎、干燥综合征等。
此类炎症需要抗变态反应等治疗,药物有强地松、扑尔敏等,一般不用抗生素。所以,明确诊断是使用消炎药的前提,消除误区是正确使用的基础。
下面就对消炎药的使用提一些建议:
1、过敏体质慎用抗生素,对过敏的药物禁用。
2、肝功能不全慎用大环内酯类、磺胺类和抗结核、真菌药。后两者长期使用时,应定期复查肝功能。头孢菌素类剂量较大时也可损坏肝功能。
3、老、幼患者避免使用庆大霉素、链霉素、卡那霉素等肾毒性、耳毒性药物。
4、磺胺类药抑制甲状腺功能,故甲状腺功能低下者禁用。
5、中药制剂双黄连口服液、穿心莲片、冬凌草片、金莲花冲剂,草药野菊花、金银花、连翘、蒲公英、黄芩等,更适用于非化脓性上呼吸道感染,副作用较小。
6、无明确感染征象,应尽量避免使用抗生素,防止产生耐药性(细菌对药物的适应与抗药)及双重感染(敏感茵被杀灭后,不敏感菌因失去拮抗而感染机体)。
7、抗生素还存在抗菌谱问题,即主要对哪一类、哪一种病原微生物起作用。例如青霉素对肺炎球菌、链球菌、脑膜双球菌、淋球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用,而对痢疾杆菌、大肠杆菌几乎无效,这说明“一药难消百炎”。
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