四类药物能致肾损害
1.抗菌药:如二性霉素B、新霉素、先锋霉素Ⅱ、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万古霉素、四环素、磺胺等。其实,大家经常使用的青霉素G、新青霉素I、新青霉素Ⅱ、氨苄西林、羧苄西林、先锋霉素Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ,及土霉素、利福平等,如剂量过大,亦可发生肾损害。由于抗生素广泛使用,引起的肾脏损害也最常见。
2.解热镇痛药:包括阿司匹林、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等。解热镇痛药导致肾损害常与长期大剂量服用有关。
3.造影剂:在血管造影、增强CT造影、静脉尿路造影中使用的造影剂,可因其高渗性直接损伤肾小管致使肾缺血、肾小球滤过率下降而发生急性肾功能衰竭。造影剂所致急性肾功能衰竭尤其常见于原本肾功能不全、糖尿病高血压或年老、脱水的病人。
4.中草药:目前认为,中草药亦有一定的毒副作用,大剂量服用容易造成肾脏损害。如雷公藤、木通、益母草等,若过量应用可导致急性肾功能衰竭。另外,草乌、苍耳子、苦楝皮、天花粉等草药亦有导致肾脏损害的病例发生。
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