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心血管疾病为何“爱缠”女性？

2023-02-23 18:14
admin

日前召开的第五届冠脉影像新技术引导下复杂病变介入治疗国际研讨会上，解放军总医院老年心血管研究所所长、中国工程院院士王士雯表示，女性心血管疾病将很快成为我国心血管领域的主题之一。

更年期女性易患心脏病

40岁前，男性的心血管疾病发病率明显高于女性，然而，女性一过更年期，心血管疾病就会明显增加。专家指出，有雌激素保护的心脏是坚强的，这也是女性40岁前更少患心脏病的原因。研究发现，雌激素可以有助于绝经期女性增加体内的“好”胆固醇，消除血液中的“坏”胆固醇，使血液减少脂肪沉积物或避免动脉粥样硬化的形成。

雌激素还能帮助血管保持强壮、富有弹性和通畅，使血液能够顺利地流通至心脏，这将有助于女性减低患上心脏病的危险。随着都市职业女性绝经期的提前，心血管疾病对女性的攻击提早了5—8年。而随着女性寿命的延长，在雌激素离去之后保持心脏健康的任务也更艰巨。

资料显示，雌激素包括雌酮、雌二醇和雌三醇。其中，对心脏起保护作用的雌激素指的是雌二醇。而雌激素中的雌酮却是“坏”的雌激素。随着年龄的增长，“好”雌激素水平下降，而“坏”激素雌酮却开始渐渐显示出它的相对优势。雌酮水平的相对升高是高胆固醇的首要原因。这也就是为什么女性随着年龄的增长，即使吃同样的食物也容易腹部囤积脂肪的原因。和体重一起增加的是心脏负担以及患心血管疾病和中风的危险率。所以，作为女人更需要运动消耗多余脂肪。

女性的血管都比较细小

从传统上讲，人们通常认为女性多死于乳腺癌，但是专家研究发现，心血管疾病正在成为导致女性死亡的“头号”诱因。在心脏病发作后的一年中，女性面临的死亡危险是男性的两倍，女性在更年期后比同年龄的男性更容易罹患心脏疾病。专家称，医学界对于女性罹患心脏病的研究落后于男性10年。

王士雯认为，女性心脏病发作常以不典型症状为主要表现，医生却以男性心脏病标准来诊断，往往会误诊而错过预防及治疗时机。“相反即使女性出现典型心绞痛症状，也未必有冠心病。”

女性常发生所谓的“X综合征”，最常见的症状是胸痛、呼吸困难，其他症状往往不明或疑似其他疾病，如头晕、晕厥，不明原因的停经、腹痛、腹胀、肩背部不适等。70%女性患者在发作前一个月易感疲劳、失眠、呼吸急促;而感觉胸部不适的不到30%。所以，异常疲乏是女性发生冠心病的重要先兆。

无论患者本人身材大小，女性的血管都比较细小。细小的血管就更容易阻塞，而且给手术治疗和防止术后复发增加难度。医生们发现小血管疾病较常见于女性和糖尿病，常需要反复血运重建治疗。

最适合女性的健心运动

据专家介绍，情绪抑郁的人由于通常运动较少，心脏病的发病率更高。另外，调查发现，有伴侣以及婚姻生活愉快的人患心脏病的几率较低。独自生活的人更容易吸烟、不经常检查身体、缺少家人关心和支持。压力过大，心脏病也会自动找上门来。资料显示，人在极度生气和极度压力下，一分钟内冠状动脉可能100%闭塞，当时即可致命。

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