由于夜间长时间打鼾时张口呼吸、寒冷干燥的空气通过口咽部时的刺激及吸烟、大量饮酒等原因,口咽部发生炎症,表现为晨起口干舌燥,时常咽喉肿痛,久之可以加剧打鼾憋气的病情程度。
此外,夜间睡眠时经常发生憋气缺氧,睡眠质量下降,病人早晨起床后感觉很疲惫,白天嗜睡,有些病人会在任何场合随时入睡,甚至开车时也不知不觉进入睡眠状态,极易发生交通事故。还有不少病人常有性格情绪的异常改变、记忆力减退、夜尿增多、性功能减退等病症。严重者会出现心脑血管并发症,如高血压、冠心病、脑梗、脑出血及夜间睡眠时发生猝死。
打鼾憋气可诱发脑卒中
国外流行病学资料显示,脑卒中(俗称“脑中风”)与严重的打鼾憋气密切相关。随着打鼾憋气病情严重程度的增加,脑卒中的发病率也逐渐增高。目前国际上公认打鼾憋气是脑血管病独立的危险因素,可以诱发和加重脑血管病。这可能与以下原因有关:
(1)血粘度升高:由于长期反复夜间低氧血症,常继发红细胞增多症,引起全血粘滞度增加,因此容易发生脑卒中。
(2)冠心病和心律失常:打鼾憋气可导致缺血性心脏病,出现不同类型的心律失常,可不同程度地影响血流动力学的变化,诱发脑卒中的发生。
(3)脑血流减少:夜间低氧血症引起脑血管收缩,导致脑血流减少。此外,低氧血症和高碳酸血症可引起颅内压增高致脑水肿,影响脑血流供应,加剧脑卒中的发生。
(4)高血压及动脉粥样硬化:打鼾憋气病人容易并发高血压及动脉粥样硬化,而高血压及动脉粥样硬化是引起脑血管病的重要原因。打鼾憋气病人夜间反复发生的缺氧刺激神经分泌升高血压的激素-儿茶酚胺,可能是引起高血压及动脉粥样硬化的主要原因。
打鼾憋气合并脑卒中的治疗
打鼾憋气的治疗方法有多种。科学的保健方法主要有:积极控制体重和锻炼身体、侧卧位睡眠、睡眠前避免饮酒和服用安眠镇静药物。如果出现口鼻咽腔明显狭窄和畸形者可考虑接受合适的手术治疗,无创呼吸机治疗是目前国际上针对中重度打鼾憋气最有效的方法,尽管治疗有效率在90%以上,仍需要在呼吸机专业治疗师的指导下,合理选配和正确使用。
总之,打鼾憋气和脑卒中互为因果。冬季是脑中风的高发季节,对于脑中风的高发人群和打鼾憋气病人,需要提高警觉,积极防治。
睡眠时打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止,醒后口干舌燥。
性欲减退,性功能低下。
原因不明的经常性夜间心绞痛或心律失常发作。
白天困倦,疲乏无力,嗜睡,甚至工作或开车时易入睡。
夜间反复憋醒,夜眠不宁,不自主翻动,大汗淋漓。
醒后头痛、头昏,晨起血压高,尤其是药物控制不好的高血压。
注意力不易集中,记忆力下降,学习能力下降。
原因不明的夜尿增多,甚至遗尿,脾气暴躁,性格改变。
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