随着人们生活水平的提高,人口老龄化日益明显,老年人病越来越受到重视。国内有资料报道,老年人的急性阑尾炎发病率已升至4%,而且许多患者都是病情较重、甚至阑尾已经穿孔了才就医,这对患者术后康复带来了一定的影响。
为什么老年急性阑尾炎容易误诊呢?这与老年急性阑尾炎特点有关。一般来说,老年急性阑尾炎有以下特点:(1)老年人反应迟钝,症状与阑尾炎病变程度不相符。如临床观察到阑尾已穿孔,而患者仅有右下腹的压痛,反跳痛不明显,甚至患者高热达39oc时,也仅表现为右下腹的压痛。(2)老年人阑尾萎缩,淋巴滤泡数量减少以及血管硬化,阑尾一旦感染,病程发展较快,易于早期穿孔。
所以,老年人若出现右下腹疼痛,不应拖延等待,而应尽早去医院就诊。一经诊断就应高度警惕阑尾穿孔的可能,要不失时机地及早手术;如果患者发生了感染中毒性休克,应一边抗休克一边准备手术,以达到去除病灶,减少毒素吸收的目的。
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