更年期与糖尿病之间存在着复杂的因果关系,研究表明,更年期女性容易患上糖尿病,这是由更年期糖代谢特点所决定的。如果本来就是糖尿病患者,那么更年期也会提前到来。
一、为什么更年期女性容易患糖尿病?
正常卵巢分泌的雌激素和孕酮,除刺激女性生殖器官及第二性征发育外,在代谢方面,雌激素还有降低血脂与刺激骨质生成的作用,孕酮则可增加胰岛素分泌,从而影响糖、脂肪和蛋白质代谢。而在更年期,当卵巢内功能减退,雌激素和孕酮水平减低后,容易发生糖、脂代谢改变。此外,处在这一阶段的女性经常会出现一些不良情绪,由此会引起某些应激激素的分泌大量增加,而这些激素都是升高血糖的激素,也是与胰岛素对抗的激素。因此,这些是导致更年期女性容易患糖尿病的内在原因。
另一方面,女性到了更年期往往事业有成、经济改善、生活富裕,加上子女长大成人,家务负担减轻。因而人也开始发胖,这些都是更年期女性容易发生糖尿病的外部原因。据统计,女性在45岁以后,血糖平均水平高于男性,更年期女性糖尿病患病率也高于男性。既往患有糖尿病的女性,在进入更年期阶段后,由于上述原因,会使血糖控制更为困难。
此外,更年期孕激素及雌激素的进行性减少,有可能引起身体发生某些生理性变化,这些生理性变化又有可能加重糖尿病并发症。比如,雌激素有预防心血管变发生的作用,当雌激素产生减少时,发生心血管病变及中风的危险性上升。
二、研究报告称:糖尿病会让女性更年期提前
糖尿病会让女性的绝经期提前。据美国医学相关报道,有研究团队发现,女性2型糖尿病患者更年期提前的可能性会增加3倍,她们更年期来临的平均年龄为48.5岁,而非糖友更年期来临的平均年龄为50.1岁。这就意味着,女性2型糖尿病患者体内雌激素的天然供应比正常情况下耗尽得更早,从而增加了她们心脏病发作和罹患中风与骨骼疾病的风险。
研究团队询问了11个拉丁美洲国家的6000多名年龄在40~59岁之间的女性的更年期、抑郁症和糖尿病的状况,并控制了体重、血压和使用激素替代疗法等因素。结果显示,45岁以下的2型糖尿病患者更年期提早的可能性会增加3倍;年龄在40~44岁之间的2型糖尿病患者中,有近1/3的人已经出现了更年期症状。研究人员还发现,患有肥胖症的女性,患上糖尿病的可能性会增加57%,另外,高血压也会增加她们患糖尿病的风险。
三、更年期女性如何预防糖尿病,四个要点要记牢
1、了解发生更年期症状的原因,消除紧张情绪,以平稳的心态来面对更年期的出现。多看些文章,多听些音乐,多参加集体性文体活动等,力求做到开朗、豁达、乐观,劳逸结合,避免过度紧张劳累。
2、加强饮食理,多食豆制品、新鲜蔬菜,每日热量维持在2000千卡左右,少食含糖和脂肪的食品,尤其要限制动物脂肪与肥肉的摄入量。
3、增加体力活动时间和运动量,避免发生肥胖。
4、注意监测血糖,血糖出现波动时应及时就医,调整用药;如果是病情严重的更年期女性,服用雌激素替代治疗时应当慎重。未很好控制糖尿病的时候,不建议用雌激素。如果必须使用,应首先控制好糖尿病,而且要经常注意血糖的情况,随时调整药物剂量或用法。口服剂型的雌激素需经肝脏代谢,大量长期应用是否可能影响肝糖原的合成及贮存,要谨慎考虑。
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