柯大夫:
我儿子去年因感冒引起眼皮有些浮肿,到医院检查,化验小便蛋白++++,初步诊断为肾炎。在住院治疗中确诊为肾病经服用激素(强的松),尿蛋白消失。听说这种病一感冒就犯,而且对将来婚育有影响。另外,激素也不知要服多长时间,副作用大不大?我急切地等待您的回音。
山西李平
李平读者:
孩子患的肾病,即肾病综合征,由于肾小球的通透性增加,大量丢失血浆蛋白。目前比较有效的还是用激素治疗,除非对激素有耐药性或不敏感,医生一般都首选强的松。看来你的孩子对激素比较敏感,不要轻易改服其它药物。服药时间多长,按中长程治疗方案,总疗程为9个月左右,据国内外肾病专家们研究发现,长疗程治疗复发者较少,希望你能给孩子按正规的中长程治疗。另长期服用激素宜逐渐减量至停药。不可骤然停药。
激素有一定的副作用,由于超过生理需要量会引起蛋白质代谢紊乱,易发生感染等,小儿的生长发育可能会受到一定的影响。在医生的指导下服激素,对今后婚育的影响一般不大,但如属难治性肾病,服用环磷酰胺,对性腺的发育会有影响,可能会影响日后的婚育。在服用激素期间,要避免感冒,不要过累,根据小儿的食欲和消化能力,逐渐增加蛋白质的入量至2~3克/公斤/天,除蛋白质外,每日还应给400单位的维生素D及适量的钙片。
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