酒糟鼻通常表现为外鼻皮肤发红,但以鼻尖最为显著。这是由于血管明显扩张的结果,有时透过皮肤可看到扩张的小血管呈树枝状由于局部皮脂腺分泌旺盛,鼻子显得又红又亮;病情进一步发展,皮肤可增厚,甚至长出皮疹或小脓疮,外观粗糙不平,很象酒糟样,故名酒糟鼻。有的人,鼻尖皮肤增厚特别显著,粗糙的鼻尖明显增大犹如长了肿瘤。这种病虽然自觉症状不明显,但却影响容貌,故常令人烦恼。
酒糟鼻容易与哪些疾病混淆
1.盘状红斑狼疮 为境界清楚的鲜红或淡红斑中央凹陷萎缩有毛囊角栓表面常覆有黏着性钉板样鳞屑,皮损呈蝶状分布多见于青年女性
2.寻常性痤疮 主要见于青春期,损害为毛囊性丘疹,用手挤压可有皮脂排出倾向化脓常伴有粉刺除颜面外胸背部也可发生
3.面部湿疹 为多形皮损剧烈瘙痒,搔抓后可有渗出浸润
4.痤疮 主要见于青春期皮损除侵犯面部以外胸部背部也常受侵犯有典型的黑头粉刺鼻部常不受侵犯。
5.脂溢性皮炎 和酒糟鼻的症状极为相似,它不仅仅局限于鼻子,脂溢性皮炎面积很大。面部,头部都有的。
酒糟鼻的临床诊断
1.多发生于中年人,女性较多,常伴有皮脂溢出。
2.好发颜面中部,以鼻、两颊、眉间、下颏部多见,分布对称。
3.损害按进展情况可分三期,各期之间并无明显界限。
——红斑期:主要为面部潮红,毛细血管扩张。红斑为暂时性,继而持久不退。
——丘疹脓疱期:在红斑的基础上成批出现痤疮样丘疹、脓疱,但无粉刺形成。毛细血管扩张更为明显。
——鼻赘期:鼻端部形成紫红色结节呈膨大肿瘤状,皮肤表面凸凹不平,毛细血管扩张显著,毛囊口明显扩大,可挤压出白色粘稠皮脂分泌物。
4.病程缓慢,无明显的自觉症状。