在各种不同的银屑病类型中,脓疱型银屑病是较少见较严重的一类,多见于成人,表现为周围皮肤发红的白色脓疱型皮疹,脓液含大量白细胞,但这并不是感染性的。脓疱型银屑病在银屑病中的发病率约为5%。其皮疹多好发于身体的特定部位,局限性皮损多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱。
脓疱型银屑病分为两种类型,局限性脓疱型银屑病是一种,脓疱型银屑病也可以表现为泛发型,累及全身大多数皮肤,起病时先有皮肤的发红,然后出现脓疱和鳞屑。多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱,很快融合成脓湖。脓疱干涸后,随即脱皮屑,皮屑脱落后又紧接起新的小脓疱。
脓疱型银屑病的病因不清楚,常常与治疗不当有关,脓疱型银屑病可以是首发症状,也可以继发于斑块状银屑病,服用其它药物、外用药激、大剂量的紫外线照射、怀孕、口服或肌注糖皮质激素、感染、精神压力都可以激发脓疱型银屑病。突然停用糖皮质激素也可以导致脓疱型银屑病的发作。脓疱型银屑病病情较重,常呈周期性复发,预后较差。
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