早搏可以见于正常健康人,也可以是某些器质性心脏病(如风湿性心脏病、先天性心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病等)的一种并发症;一些全身性疾病,如甲状腺机能亢进、胆囊炎、肺炎、重度贫血、脑血管意外及药物中毒、重症病人的电解质紊乱等,也可以引起早搏。
除此之外,有些健康人在过度疲劳、精神受刺激、过喜过悲、情绪过度激动或压抑、过度饮酒、喝浓咖啡或浓茶时也可以出现早搏;更年期妇女及经常熬夜加班的人由于植物神经功能发生紊乱,也常会出现早搏。
早搏的起源点在心房的称为“房性早搏”,在心室的称为“室性早搏”,在房室交界区的称为“交界性早搏”(或“结性早搏”),如早搏的起源点在几个不同部位发生称为“多源性早搏”。
在临床上早搏的诊断并不难;医生通过心脏听诊常常可以发现该病,但如果要明确引起早搏的原因及确定早搏在心脏的起源部位,就需要借助心电图及其他检查。
根据发生的频率不同,早搏又可分为偶发早搏(5次/分钟)。如果频发早搏呈规律性出现则称为“联律”,比如:心电图上表现为每隔一次正常搏后出现一次早搏时称二联律,每隔二次、三次正常收缩后出现一次房性或室性早搏时分别称为房性或室性三联律、四联律。
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