1、去除诱因,对因治疗
(1)避免接触过敏原。有的病人白天接触过敏原后,哮喘症状延迟至晚上发作;有的则对床褥、枕头里的羽绒或羽毛过敏,于晚上睡觉时接触易诱发哮喘。
(2)部分支气管哮喘病人伴有鼻窦炎、鼻腔充血,用抗炎、抗过敏治疗,对预防夜间哮喘有效。
(3)胃食管返流者,常有胃部烧灼感,夜间醒来后口中有苦味,治疗方法包括抬高床头,睡前加服抗酸药,如甲氰咪胍、雷尼替丁。
(4)多饮水,维持足够机体水分,晚上睡觉保持室内一定的温、湿度。
2、调整用药对症治疗
(1)调整平喘药的服药时间和间隔,临睡前加服。
(2)可用长效安茶碱,睡前一片。目前认为,安茶碱类药是控制夜间哮喘最有效的药物。每晚1次,安全可靠。
(3)若上述方法无效,则应考虑下午或晚上加用肾上腺皮质类固醇药,如泼尼松龙等。
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