两个月前,45岁的黄先生在京城某医院被医生诊断为左肾内7、 8厘米鹿角状充满型结石,需做肾切除手术。对手术心存余悸的黄先生又看了几家医院,希望能有保全自己左肾的更好办法,不料得到的答案均是需做左肾切除手术。一个偶然机会,黄先生从病友那里了解到,有一家医院有一种新的微创手术方法———经皮输尿管肾镜气压弹道(钬激光)腔内碎石术,能取代传统的开刀手术,并可以保全他的左肾。 黄先生来到该医院泌尿外科受了经皮输尿管肾镜气压弹道碎石术后,不仅结石全部取出,而且保住了左肾。住院7天后,他高高兴兴地回家了。 据介绍,经皮输尿管肾镜气压弹道(钬激光)碎石术的方法是,对患者进行全身麻醉或硬膜外麻醉,取侧仰卧位,预定穿刺部位皮肤切开1厘米小口,在B超引导下,将穿刺针经腰部皮肤刺入患侧肾脏肾盏、肾盂内,留置一个空心管鞘,将输尿管肾镜通过这个空心管鞘放入肾盏、肾盂及输尿管内,通过监视系统直视下观察结石大小、形状、位置,再将一根碎石探针或光纤通过输尿管镜工作通道放入肾内,然后对准结石启动碎石装置,将结石粉碎后完全取出。 这种腔内碎石取石术的优势是微创、安全、患者痛苦小,对于复发的患者可以重复应用。
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