影响慢性肾炎治疗效果的因素有:
1、临床表现:
(1)血压高而且无法控制者,以及肾功能减退者预后差;
(2)持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者,肾功能恶化得较快;
(3)肾小管间质损害的征象,如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。
2、饮食素:
高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。
3、病理因素:
(1)慢性化指标:纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多,则预后越差。肾内血管疾病病变严重者预后较差。
(2)病理类型:轻度系膜增生性肾炎预后良好,重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病预后较好,进展缓慢。
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