心衰也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。
有心脏病的人一定很担心自己是否发展到了心力衰竭,那么,心脏病患者出现哪些症状时就提示自己可能是到了心力衰竭了呢?对于这个问题,中华医学会心血管分会副主任委员、上海第二医科大学附属瑞金医院的戚文航教授作了答复。
哪些患者应特别地提高警惕呢?戚教授认为,是否心衰,主要看有没有出现一些征兆,比如那些走一走路就感觉气喘的患者,晚上睡觉时不能躺平、要用好几个枕头的患者,有下肢水肿的患者,就有可能心衰。此外,有风湿性心脏病的患者、有过急性心肌梗塞以后的病人,更要提高警惕性,定期对自己的心脏进行检查,看有没有发展到心力衰竭的可能。还有些如扩张性心肌病、高血压病人,都要做一些定期的检查。假如心脏大到一定的程度,心脏的功能降低了,这时,尽管没有心力衰竭的症状,也要进行治疗。这种病人被称为无症状性的心衰,可能已经要开始用药治疗了。
心衰还有一些诱发因素:
1.感染:可直接损害心肌或间接影响心脏功能,如呼吸道感染,风湿活动等。
2.严重心律失常:特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等。
3.贫血、妊娠、分勉、过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷。
4.过度的体力活动和情绪激动,可增加心脏负荷。
5.洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。
6.其他疾病,如肺栓塞等。
戚教授提醒:一些患者一有点儿气急就怀疑自己心力衰竭。其实,很多病人的气急不是由心力衰竭引起的,而是有其他的原因。这两者的详细鉴别要患者来做可能并不容易,需做一些客观的检查才能了解。所以最好还是到医院,结合自身已出现的症状,才能明确有没有心衰。
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