前列腺增生主要发生在内层,在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中,现称该部分为移行带镜检可见。腺体间质有轻度增生组织,结构以增生的结缔组织和平滑肌为主,并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出,形成间质腺样组织的混合性结节。
前列腺增生时的晚期症状为:
(1)排尿困难呈进行性加重,每次排尿需借助增加腹压方可排出,每次尿量明显减少,或出现严重尿淋沥,犹如尿失禁,有的病人常有遗尿现象。
(2)尿频更为加重,排尿次数增多以夜尿最为明显。如合并感染或结石,则出现尿痛和尿急。
(3)膀胱功能已代偿不全,或会原在150毫开以上,可达400-500毫升,或完全不能自行排尿,形成了慢性尿潴留。
(4)排尿时间明显延长,尿不成线,尿程极短,有时淋湿衣带。
(5)在长期尿路梗阻的基础上容易引起尿路感染,或梗阻程度渐渐加重时,则可能发生肾积水、肾功能不全、肾性高血压等。
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