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  • 心脏瓣膜病的抗凝药及其使用的注意事项

    （1）（2）（3）（4）（5（6）（7）（8）（9）（1）　　（1）目前心脏瓣膜病的抗凝药主要有华法林。华法林口服抗凝，60kg体重患者，一般需要每日1次3mg左右的华法林（国产每片为2.5mg，进口每片为3mg）。但不同的患者对抗凝药的灵敏度不一样，故需要定期抽血化验凝血酶原时间及活动度。（2）　　（2）华法林经胃肠道吸收，90%以上与血浆蛋白结合，经肝脏代谢，服药后12小时开始发挥作用，48小时达到高峰作用，血浆半衰期为44小时。武 汉协和医院心脏外科介绍，每天服用1次抗凝药经5-7天

  • 哪些病人需要接受瓣膜手术？

    1、二尖瓣狭窄：2、二尖瓣关闭不全：3、三尖瓣损坏：4、主动脉瓣狭窄：5、主动脉瓣关闭不全：6、肺动脉瓣病变：　　近5年来，我国人群死亡原因中，心血管病已占首位。我国成人风湿性心脏瓣膜病的发病率为2.34‰-2.72‰，按10亿人口估算，成年风 湿性心脏瓣膜病患者约150万人。因瓣膜病变严重可能需要实施人造心脏瓣膜替换手术的病人，大约20万例，这些病人多数为青壮年，如不能及时手术换瓣，将对社会造成不可估量的损失。哪些病人需要接受瓣膜手术呢，人造心脏瓣膜置换手术的适应证主要根据病人心脏瓣膜的

  • 换瓣后的女患者可以怀孕吗

    首先，换生物瓣的患者一般只需口服抗凝药物3～6个月，所以在停用抗凝药之后，育龄妇女可以正常怀孕生子。但是要做好孕期保健，避免出现心功能不全。　　其次，换机械瓣的患者需终生抗凝，所以在决定怀孕时应慎重考虑。原因在于，在妊娠最初三个月内服用香豆素类抗凝药（华法令）有使胎儿致畸形的危险。所以在孕期的前3个月须换用肝素类药物（如肝素或低分子肝素）抗凝；在孕期的第4个月到第38周可以用香豆素类抗凝；孕期的第38周始，虽然胎儿器官发育的相对成熟，但为防止早产或其他原因导致的子宫等产道出血不止，仍要选用肝素类

  • 如何做好换瓣后早期的自我保健？

    手术后３个月内算作“术后早期”，这是恢复手术及其有关措施造成的创伤，改善体质，稳定各系统和器官平衡的重要阶段。术后３个月内，病人应充分休息，有规律地安排作息时间，不宜过劳，过度兴奋和参加社会活动；防止感冒，如感冒，应立即用药治疗；适当且逐步增加活动，并做到量力而行，感觉心慌气短时立即休息，并减少活动量；在饮食上应注意增加营养，多吃些水果、补口、切忌暴饮暴食和酗酒，控制过咸食品，注意饮食卫生；根据出院时医嘱按时服用一些必要的药品，如抗凝剂，洋地黄类强心利尿药及钾盐等。服用期间要留意自己的尿量变化，

  • 小儿换瓣手术后要注意两点

    小儿换瓣手术后主要需注意两点，一是心功能的维护。（1）应清楚服用药物的名称、剂量：（2）小儿换瓣手术后出院第一年（3）小儿换瓣手术后家长应注意某些药物能干扰抗凝治疗的效果：（4）某些疾病能影响抗凝治疗的效果：（5）抗凝治疗期间应避免外伤，以防大出血：（6）其他：小儿换瓣手术后主要需注意两点，一是心功能的维护。　　小儿换瓣手术后主要需注意两点，一是心功能的维护。小儿换瓣手术后3个月内，是病人康复的主要阶段。此时要注意保持患儿足够的休息和充足的睡眠。出院后应根据医嘱适当服用地高辛、开搏通、利尿

  • 人造心脏瓣膜的材料是什么

    日本科学家最近用硅和聚氨酯等材料制成“种子”，在动物身上“种”出了人造心脏瓣膜。　　目前常见的人造心脏瓣膜为金属制作的机械瓣，也有以牛、羊等动物的心脏组织为材料的生物瓣。但是，植入机械瓣的患者必须持续服用防止血液凝固的药物，而生物瓣的使用寿命又较短。日本国立循环器官疾病研究中心和京都府立医科大学的研究小组此次制成的心脏瓣膜旨在弥补现有人造瓣膜的上述缺点。　　他们在实验犬和实验兔背部皮肤中分别埋入直径为5厘米和2厘米的瓣膜“种子”，这些“种子”由硅和聚氨酯制成。经过约1个月，由于动物肌体的自然修复

  • 患者如何选择人造心脏瓣膜

    人造心脏瓣膜以其所用的材料不同，可分为机械心脏瓣膜和生物心脏瓣膜两大类，每类又有国产和进口两类。　　目前国内临床常用的机械瓣膜主要是由热解碳制成的双叶瓣，在体内不存在老化、变形，耐久性好，预期使用寿命在40年以上，但相对而言它容易导致血栓形成和脱落栓塞，故术后需要终身使用防止血液凝固的药物，有用药量过大出血、用药量不足形成血栓、需要定期化验血液等问题。　　目前国内临床常用的生物瓣膜由动物心脏瓣膜或心包经过复杂的化学处理而制成，其主要优点是不易形成血栓和栓塞，术后抗凝治疗3～6个月即可，但瓣膜容易

  • 风湿性心脏瓣膜病的预防

    由于风湿热多于人体抵抗力较低时，感染A型溶血性链球菌而引起。因此，平时加强锻炼身体，增加体质，生活规律及不吸烟，天气阴凉时注意穿衣盖被保暖等措施对预防该病是很有帮助的。定期到医院体检也利于对该病早发现、早诊断、早治疗。一旦确诊患有风湿热，应立即到专科医院应用苯唑青霉素、青霉素、红霉素等治疗。

  • 注意预防心脏瓣膜病

    为有效防止心脏瓣膜病我们应该从生活细节注意：　　1、加强体育锻炼，增强机体抗病能力，注意休息，不参加重体力劳动。　　2、积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶。　　3、给予高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等，少量多餐，多给蔬菜和水果。　　4、心功能不全者给低盐饮食，并限制水分摄入。　　5、预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜，防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。

  • 治疗心脏瓣膜病的方法有哪些

    心脏瓣膜病的治疗包括药物治疗和手术治疗。　　药物治疗目的，一是对病因治疗，如有风湿活动需抗风湿治疗；二是对伴发的一些症状进行辅助治疗，如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能，合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。　　由于心脏瓣膜病变是不可逆转的，一旦出现只会渐进性加重。当瓣膜病变到一定程度，单纯药物治疗的效果就会变差，这个时候就会需要手术治疗。此时，手术治疗是唯一最有效的手段。当确诊为心脏瓣膜病变，伴有心脏扩大，活动后心慌、气短（心衰表现）时或新出现心律失常时，应该尽快进行手

  • 心脏瓣膜病常见的病变有哪些？

    ⑴二尖瓣狭窄：⑵二尖瓣关闭不全：⑶三尖瓣损坏：⑷主动脉瓣狭窄：⑸主动脉瓣关闭不全：⑹肺动脉瓣病变：　　心脏瓣膜疾病的病人主要是无缘无故出现乏力，本来平常能干一定强度的活儿，现在可能胜任不了，容易累。心脏瓣膜疾病病人容易气短，一干活儿就心慌，上不来气；也有的人出现腿肿食欲不振，也就是说一段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可能消化不好，出现肚子胀。　　心脏瓣膜疾病病人的年龄没有绝对限制。常见的病变有以下几种：⑴二尖瓣狭窄：　　假如瓣叶活动良好，仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏，可争取行闭式扩张术或直视成形

  • 心脏瓣膜病的手术时机

    心脏瓣膜病是一系列复杂的病理过程，不仅瓣膜本身，而且全部心脏功能，肺血管以及全身重要器官都不同程度发生变化，若不能得到及时诊治，会逐渐出现全心功能衰竭或其它并发症引起病人死亡。所以一旦发现患有心脏瓣膜病应及时去医院诊治。　　一些较轻症的瓣膜病人，症状不明显，不妨碍正常的劳动和工作；或活动量大致正常，仅在重体力劳动时稍有心慌、气短等不适。对此类病人应去医院做全面检查，定期复查，以确定最佳手术时间。　　另外，症状明显的瓣膜病人，如：活动后明显心慌、气短，突发呼吸困难，上腹饱胀，食欲差，双下肢水肿，心

  • 心脏安机械瓣后如何使用抗凝

    心脏内安装了机械瓣以后，必须终生抗凝，否则会因瓣膜及其附近发生凝固造成血凝，既影响瓣膜的启闭功能，又可引起身体重要脏器的栓塞。所以，瓣膜替 换手术后需服用某种抗凝药，降低血液凝固性，不致发生栓塞。然而如抗凝药使用不当或过量，容易引起出血倾向。因此术后服用抗凝药是一个长期而又细致的任务，但只要摸清药物用量和规律，掌握观察方法，自然而然地变成日常生活中的一部分，也就不成为负担了。　　（1）抗凝治疗常规：机械瓣替换术后第2天开始应用抗凝药。用药品种及用药方法均由医生选择和调整，病人只需遵照医嘱密切配合

  • 莫名咳嗽小心是心脏瓣膜病

    日常生活中有这样一些人，平时挺健康，偶尔还会抽两根烟消遣一下。但是某天突然莫名其妙咳嗽起来，伴有发热、胸闷，一般情况下都会认为是受了风寒或 是平时抽烟引起的支气管炎发作了，可是吃了两天的感冒药不但没见效果反而症状加重了，高烧不退，浑身无力。如果继续当感冒或者肺炎治疗，症状没有减轻，反 而出现高烧不退、咳嗽、咯血、呼吸急促等症状，那么就要警惕心脏瓣膜病了

  • 风湿性心脏瓣膜病的常见症状

    风湿性心脏瓣膜病的常见症状风湿性心脏瓣膜病的常见症状　　患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。临床上根据病情进展程度。　　风湿性心脏瓣膜病主要有以下主要变现：　　一、风湿性心脏瓣膜病的主要变现活动后心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧;　　二、风湿性心脏瓣膜病的主要变现轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒;　　三、风湿性心脏瓣膜病的主要变现食欲不振，也就是说一段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可

  • 六种心脏瓣膜常见病变

    人造心脏瓣膜替换手术的适应证主要根据病人心脏瓣膜的损坏程度。凡是瓣膜病变严重又无法做成形手术的患者，只要全身情况允许都应争取实施瓣膜替换手术。病人的年龄没有绝对限制。　　常见的病变略略有以下几种：　　1、二尖瓣狭窄：如果瓣叶活动良好，仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏，可争取行闭式扩张术或直视成形术。如果瓣膜钙化或漏斗样改变，则需要实行瓣膜替换手术。　　2、二尖瓣关闭不全：二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者，可以争取实施直视成形手术。瓣叶穿孔、腱索断裂等、若成形手术难以完全矫正或成形手术失败，宜实

  • 风湿性心脏瓣膜病的护理

    二、家庭护理　　风湿性心脏瓣膜病原来光滑、纤薄、柔软而富有弹性的瓣膜经过反复发炎后，瓣膜增厚、粘连、变形及腱索缩短变粗，造成瓣膜狭窄或关闭不全。本病以年轻人多见，女性多于男性，追问病史约有2/3病人患过典型的风湿病。　　家庭养护：　　风湿性心脏瓣膜病已经确诊，应当住院治疗。若无风湿活动、心力衰竭和亚急性心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎等并发病，也可以在医师指导下进行家庭养护。　　（1）预防风湿活动，消灭甲型溶血型链球菌感染：可用青霉素40-80万单位，每项2小时1次肌注，连用两周。对青霉素过

  • 心脏瓣膜病的一般治疗措施有哪些？

    一、一般内科治疗二、合并症治疗三、介入性治疗四、外科治疗一、一般内科治疗　　（一）限制体力活动。　　（二）预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。　　（三）检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗。二、合并症治疗　　（一）心力衰竭。　　（二）心房纤颤、扑动、复律。　　（三）感染性心内膜炎。　　（四）栓塞，扩血管药物+抗凝治疗。三、介入性治疗　　经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓;它是

  • 心脏瓣膜术后应当注意什么？

    1、不要随意服用补药和成分不明的中成药或中草药，因为这些药物中的某些成分可能会增加或降低华法令的药效，引起抗凝作用的增强或不足。　　2、一旦身体不适，应尽快去医院就诊，并在就诊时告诉医生自己是换了瓣膜的患者。医生在用药时即会考虑药物对华法令的影响，切勿擅自用药。　　3、在服用华法令抗凝期间如出现头痛、呕吐、牙龈出血、皮肤青紫，女性出现月经量增多时，应立即到医院检查。　　4、患者本人及其家属最好能掌握一些常用药在增强或降低抗凝作用方面的情况：起增强抗凝作用的药物有阿司匹林、磺胺类、液体石蜡、甲氰咪

  • 瓣膜替换手术后8个危险信号有哪些？

    目前，瓣膜替换手术已经非常成熟，但患者在术后应特别留意以下8点：　　1.身体任何部位的感染。　　2.不明原因发热。　　3.突然发生的呼吸急促，明显的心慌，气短，或咯泡沫血痰。　　4.体重突然增加，水肿或脚踝肿胀。　　5.有皮下出血、血尿等出血症状。　　6.巩膜及周身皮肤出现黄染。　　7.发生新的心律失常。　　8.突发脸部麻木，暂时失明或单眼视力丧失，一侧肢体麻木、运动障碍，突然晕厥，肢体疼痛、发绀、苍白等。

  • 换了“心瓣膜” 术后护理要点有哪些？

    术后3月内充分休息术后3~6个月 逐渐恢复常态饮食清淡，戒烟戒酒遵医嘱服药，不擅自停药坚持抗凝治疗定期去医院复诊 　　专家表示，对心脏瓣膜病病人而言，做“换瓣”手术可有效改善心脏功能，提高生活质量。不过，手术只是治疗的第一步，病人在术后还需严格遵循6大注意事项，以便巩固手术效果，避免各种并发症的发生。术后3月内充分休息　　一般情况下，“换瓣”手术后1周，病人即可出院。回家以后，病人一般需休养3~6个月。术后3个月内是恢复手术创伤、稳定各系统和器官功能的重要阶段，病人在此期间应充分休息，避免

  • 风湿性心脏瓣膜病的并发症有哪些

    （1）充血性心力衰竭（2）心律失常（3）栓塞（4）亚急性感染性心内膜炎（5）肺部感染（6）其他　　风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变，据专家介绍，全世界有超过1500万风湿性心脏病患者，其中并发症也有很多种。（1）充血性心力衰竭　　有50%的风湿性心脏病患者容易引起充血性心力衰竭。常年风湿性炎症的侵蚀，心肌收缩功能受损，加上心脏负荷过重，如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时，可引起心率加快，致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高，导致肺

  • 心脏瓣膜病患者术后不能随意进补

    专家提醒心脏瓣膜术后的患者，在出院后应当注意：　　按照我们中国人的老习惯，大病初愈，常常会给患者进食一些补气益血的大补药，以让患者尽快恢复元气。然而，有些手术后的患者却是不适宜大补的，尤其是心脏瓣膜术后的患者，千万不要随意进补。　　因为心脏瓣膜术后，由于人工机械瓣膜的影响，血液容易在瓣膜及其附近发生凝固，从而形成血栓。这些血栓可像滚雪球一般慢慢变大，一旦脱落可以随着血流游动，形成血管栓塞，并影响到瓣膜的功能。　　为了防止血栓形成，瓣膜术后的患者，通常需要终身服用一种叫华法令的抗凝药。抗凝药

  • 心脏瓣膜病术后护理注意事项

    一、饮食二、心理三、运动四、防水肿和感染五、勿擅自停药 坚持定期检查　　要根治心脏瓣膜病只能通过手术，但有的患者以为做了手术就万事无忧，忽略了术后的护理，如果护理不得当，有可能会复发。那么术后护理该注意什么呢？一、饮食　　心脏瓣膜病患者饮食须粗细荤素搭配，不可集中食用过多蔬菜或高脂食物，以免影响抗凝效果或增加心脏负担。但应增加营养、增加品种，保证足够的蛋白质和维生素的摄取。多食含钾的食物，如海产类、豆类、菌菇类和水果类，不要吃太咸的食物。二、心理　　有些患者起初病情相对较轻，手术成功，术后

  • 换心瓣膜术后护理要点

    术后3月内充分休息术后3~6个月 逐渐恢复常态饮食清淡，戒烟戒酒遵医嘱服药，不擅自停药坚持抗凝治疗定期去医院复诊【特别提醒】病情加重的8个信号　　一周前，姗姗的父亲因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”在医院做了二尖瓣替换手术。在医护人员的精心治疗和护理下，老人恢复得很快，很快就出院了。这让大家都很很高兴，可是大家也不免有点担心：做了那么大的心脏手术，还换上了人造的心脏瓣膜，回家后需要注意些什么？饮食方面有什么讲究？需要吃些什么药？　　专家表示，对心脏瓣膜病病人而言，做“换瓣”手术可有效改善心脏功

  • 二尖瓣环钙化的症状有哪些

    二尖瓣环钙化的临床表现决定于瓣坏钙化的程度。二尖瓣环钙的预防措施与二尖瓣狭窄相似，主要是生活指导，预防及治疗风湿活动治疗合并症。　　二尖瓣环钙化的发病机理尚不清楚，多见于已有动脉粥样硬化患者，最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%，国内尚无确切资料，随着超声心动图检查的普及，已常有发现。　　二尖瓣环钙化的临床表现决定于瓣坏钙化的程度。轻度者无临床表现：重度病变瓣环增厚且固定，不能随心室收缩而变小，二尖瓣活动受限，可引起二尖瓣返流或狭窄，在心尖区及胸骨左缘下部可听到

  • 二尖瓣环钙化的治疗方法有哪些

    二尖瓣环钙化的症状表现二尖瓣环钙化的治疗用药（一）瓣环扩张的修复方法1.瓣环缝缩术（二）瓣环钙化的修复　　二尖瓣环钙化的临床表现决定于瓣坏钙化的程度。二尖瓣环钙化治疗原则为一般无明显的血流动力学影响，可不治疗，有心力衰竭症状者对症处理。　　二尖瓣环钙化的发病机理尚不清楚，多见于已有动脉粥样硬化患者，最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%，国内尚无确切资料，随着超声心动图检查的普及，已常有发现。二尖瓣环钙化的症状表现　　二尖瓣环钙化的临床表现决定于瓣坏钙化的程

  • 二尖瓣狭窄的预防和保健方法

    对于由风湿病所引起的二尖瓣狭窄，其预防措施主要有以下几点：关于二尖瓣狭窄的日常护理保健要做到以下几点：　　对于由风湿病所引起的二尖瓣狭窄，其预防措施主要有以下几点：1.风湿热应早期诊断、治疗。2.防治咽部链球菌感染，风湿活动复发。3.预防感染性心内膜炎等。　　二尖瓣狭窄主要由于反复风湿热发作引起，故此，预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键。慢性风湿性二尖瓣狭窄早期多无明显症状，如有活动后心慌气喘患者应尽早到医院诊治，以利于早发现、早治疗，如已明确诊断为二尖瓣狭窄的患者，应定期就医，

  • 心脏瓣膜病的保健小方法

    心脏瓣膜病的保健贴士：老年退行性心脏瓣膜病长期抗凝治疗的注意事项　　心脏瓣膜病的保健贴士、老年退行性心脏瓣膜病及日常生活中应注意如下事项。心脏瓣膜病的保健贴士：　　一、加强体育锻炼，增强机体抗病能力，注意休息，不参加重体力劳动。　　二、积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶。　　三、给予高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等，少量多餐，多给蔬菜和水果。　　四、心功能不全者给低盐饮食，并限制水分摄入。　　五、预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜，防止因

  • 心脏瓣膜病的一般治疗方法

    一、一般内科治疗二、合并症治疗三、介入性治疗四、外科治疗　　心脏瓣膜病的治疗包含一般内科治疗、合并症治疗、介入性治疗、外科治疗等。一、一般内科治疗　　（一）限制体力活动。　　（二）预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。　　（三）检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗。二、合并症治疗　　（一）心力衰竭。　　（二）心房纤颤、扑动、复律。　　（三）感染性心内膜炎。　　（四）栓塞，扩血管药物+抗凝治疗。三、介入性治疗　　经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、

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