首页 外科
  • 烧伤后感染的护理

    1 病例资料2 护理3 健康教育1 病例资料  患者,女,70岁,已婚,干部,中专文化,精神病史30年,入院前表现胡言乱语,乱跑,毁物,并用碳火烧伤右大腿后侧,在家拒绝治疗,因家人难以管理于烧伤半月后送入我院治疗。入院表现兴奋冲动,胡言乱语,无自知力,易激惹,幻听,疑人迫害。测体温36.7℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压165/100mmHg,右大腿后侧中段有11cm×6.5cm陈旧性烧伤面,创缘不整齐,有黄色分泌物及部分坏死组织附着,周围约有20cm×10cm软组织红肿,

  • 烧伤感染病例

    患者男,6岁,因右手电击伤四天,于2007年7月1日收入院,入院诊断右手电击伤0.8%Ⅲ-Ⅳ。入院时生命体征平稳,神志清楚,创面清创后用SD-AG粉外涂暴露治疗。  于7月3日在手术室全麻下行右手扩创自体皮移植术 + 右小指远端截指术。术后三天即7月6日,拆开手术区包扎敷料,见右手植皮区皮片部分成活,创面分泌物少,给予碘状油纱包扎。7月6日一整天患儿开始拒吃任何食物和水,诉不能吞咽、咀嚼和张嘴,蹙眉,表情淡漠又紧张,晚上22时患儿又出现阵发性腹痛,大汗淋漓,弯肘和半握拳姿态,此时方诊断为破伤风,

  • 小儿断指再植修复要越早越好

    断指再植术是一种难度大,无菌要求高,比较复杂的手术。我国断指再植技术有38年历史,手术病例超过6万例,再植成活率保持在90%以上。生活水平的提高,使人们对断指再植的成功不只是满足肢体的成活,还要求术后功能恢复好,外形美观。  小儿断指再植是指从出生到12岁以下儿童的断手指再植技术。由于小儿年龄小,心理素质不高,对手术容易产生恐惧感,从而不能很好配合手术,常给手术带来负面影响。显微外科技术的不断发展,使小儿断指再植技术水平有了很大提高,但再植指的成活,除依靠医生精湛的吻合血管技术外,还依赖于护士对

  • 一则腿烧伤感染病例

    患者王XX,73岁,左小腿外伤后感染,经多家医院治疗不愈,反而加重,伴有全身反复起过敏性皮疹和水疱。 治疗七个月后,创面疼痛难忍,感染程度加重,昼夜坐立,不能卧床,饮食睡眠不佳,极度消瘦,已备后事。 后转入我院治疗,观患者左小腿重度肿胀,皮色晦暗,能之硬韧,胫前及两侧有创面分布深达肌肉,有大量腐肉未脱,有特殊的碱性异味儿。 给予外用药20分钟后,患者自诉疼痛明显减轻,半小时后即卧床入睡。全身过敏性皮疹(包括鼻腔粘膜)均予外涂抗过敏中药。 3日后,创面坏死组织均液化排出,小腿明显消

  • 儿童烧伤的感染期怎么护理

    小儿烧伤的感染期护理1、注意观察体温、脉搏、呼吸,以及血细胞的变化。患儿体温在38℃至38.9℃时,应每2--4小时测体温一次。体温在38.5℃至39℃以上时,(根据患儿的具体情况)选择物理降温,头部用冷湿敷式冰袋降温。此方法较安全有效,以减少脑细胞的耗氧量,或用30%~50%酒精擦浴。 由于婴幼儿体温调节中枢发育尚不完善,且降温速度不宜过快,降温过程中要严密观察患儿精神,体温变化,动作要轻,避免损伤烧伤创面,及正常皮肤。当降温30分钟后,复测体温,并根据病情变化做相应的临床检查,以防败血症

  • 触电了在现场怎么急救

    人体触电后可造成不同程度的机体损害,轻者可致头晕、心慌、面色苍白、全身乏力;重者导致呼吸肌麻痹、心律紊乱、呼吸心跳停止。身体直接触电的部分,可引起电灼伤。 当发生触电时,应分秒必争地进行现场急救。首先要迅速使触电者脱离电源。救援者应立即将闸刀拉开或插头拔除,切断电源。如电源开关离现场较远,可用绝缘工具,如绝缘手钳、带木柄的斧、锄头等工具,将电源切断。也可用绝缘物件,如干燥的木棍、竹杆将电线挑开。 救护者在救助别人同时,要注意保护自己,不要用手直接拉触电者,也不允许用潮湿的工具或金属棒去移

  • 不吹空调也冷或骨质疏松

    明明身上热得出汗,下身却很冷,感觉冒凉风。除此以外,这种患者还会有浑身乏力的现象出现。  为什么会有这样的表现呢?  骨质疏松会使人的骨质变薄,骨小梁数量减少,骨矿成分和骨基质等的比例也不断减少,骨组织内压增大,内部缺血缺氧,就会出现局部酸痛、冒凉风的感觉,因此冒凉风主要是由于患者血液循环较差引起的。此外,还与骨质疏松病人体内的代谢不好有关。  一般这种情况常在老人身上发生,预防要从生活中入手。一来,晒太阳是缓解这一症状的最佳手段。阳光中的紫外线可使人体皮肤产生活性维生素D,它是骨骼代谢中必不可

  • 骨性关节炎爱找“胖子”

    骨性关节炎患者以肥胖人居多,而且病灶好发于膝关节。  “国外早就有研究者注意到,肥胖人有发生骨性关节炎的倾向,随着我国肥胖人群逐年增加,这一倾向在我们的接诊中也越来越明显。”肖医生告诉记者,据国外文献报告,肥胖患者骨性关节炎发生率为12%~43%。  有人收集了骨性关节炎患者发生病变以前30年以上的材料发现,37岁时超过标准体重20%的男性,患骨性关节炎的危险性比标准体重者高1.5倍,而女性则高2.1倍。在以后的36年中,男性患严重膝关节骨性关节炎的危险性增加到高1.9倍,女性则增加到高3.2倍

  • 常见的劲椎病预防方法

    颈椎病颈椎病  颈椎病是近年来比较长发的一种疾病,所以需要我们提早预防这类疾病的发生,下面我们就来简单介绍一下常见的颈椎病的预防方法有:  1、医疗体育保健操的锻炼:无任何颈椎病的症状者,可以每日早、晚各数次进行缓慢屈、伸、左右侧屈及旋转颈部的运动,加强颈背肌肉等长抗阻收缩锻炼。颈椎病人戒烟或减少吸烟对缓解症状,逐步康复,意义重大。避免过度劳累而致咽喉部的反复感染炎症,避免过度负重和人体震动进而减少对椎间盘的冲击。  2、避免长期低头姿势:要避免长时间低头工作,银行与财会专业人士、办公室伏

  • 外伤性腹膜后出血和血肿固定的典型症状

    1.血肿压迫症状2.腹痛和肠麻痹3.侧腹部肿块和瘀斑4.直肠刺激症5.体检1.病史2.临床表现和体征3.辅助检查  腹膜后血肿由于原发损伤器官不同,损伤的严重程度不同,临床表现各异,缺乏固定的典型症状。少量出血形成较小的血肿,常无明显症状和体征而自行吸收,而临床较大血肿的主要表现有:1.血肿压迫症状  1.血肿压迫症状 血肿压迫神经和内脏可以引起神经性疼痛和胃肠道或泌尿系统功能紊乱。约60%的患者有腹痛,40%的患者有休克症状和体征,25%的患者有背痛。2.腹痛和肠麻痹  2.腹痛和肠麻痹

  • 鼻疖的中药治疗方法有哪些

    一、辨证鼻疖选方1.邪毒外袭治法:方药:2.热毒壅盛治法:方药:3.疔疮走黄治法方药:四、鼻疖其他疗法1.将内服药之药渣煎汤湿敷患处。2.患者涂敷玉露膏(《经验方》),四黄散(《证治准绳》、紫金锭(《片玉丛书》)调水涂敷。3.野菊花、芙蓉叶花捣烂外敷患处。4.野菊花、仙人掌、鱼腥草,苦地胆、捣烂外敷患处。5.若脓已成熟,中央有波动感时,可切开排脓。6.后期,脓尽新生,可用生肌散(《经验方》)以太乙膏或红油膏(《经验方》)盖贴。鼻疖中药1.牛黄解毒丸:功用:用法:2.六神丸或六应丸:功用:用

  • 钝挫伤患者应该使用怎样的护理措施

    (1)三七炖鸡蛋:(2)三七鸡汤:  钝挫伤应该如何护理?       在钝挫伤24小时内,血液可漏入眼周围皮肤,常常出现皮下青紫,俗称黑眼(熊猫眼)。如果表面皮肤血管破裂,则显现红色外观,这种情况一般出血量较少。  钝挫伤对眼内组织的损害常比表面组织损伤更为严重。血液进入前房(外伤性前房积血)对视力有一定潜在危害性,应找眼科医生进行诊治。伴有眼内压力增高的反复性前房出血不但可引起角膜血染,使视力下降,而且今后一生中还可能发生青光眼。  血液也可漏入眼内,虹膜(眼的彩色膜)可被撕裂,晶状体

  • 股骨头骨折应该吃些什么食物

    早期中期后期其它食疗方方1方2方3方4方5方6方7方8方9股骨头骨折最好吃什么早期中期后期股骨头骨折不宜吃什么  股骨头骨折的食疗方(资料仅供参考,具体请询问医生)早期  三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。中期  当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周后期  枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食其它食疗方方1  方1 赤小豆适量

  • 小腿水肿的原因

    1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明,静脉炎只会造成患者—的腿肿胀,而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛,心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。  2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力,这时心脏无法将血液顺利送入肺部,血液便开始倒流入静脉当中,然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏,使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善,最后血液甚至会回流腿部的静脉里而

  • 断指再植中医治疗方法有哪些?

    早期 ( 1— 2周 ) :受伤部位瘀血肿胀 ,经络不通 ,气血阻滞 ,此期治疗以活血化瘀 ,行气消散为主。中医认为 ,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见 ,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主 ,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 ,忌食酸辣、燥热、油腻 ,尤不可过早食用肥腻滋补之品 ,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ,否则瘀血积滞 ,难以消散 ,会拖延病程 ,使骨痂生长迟缓 ,影响日后关节功能的恢复。在此阶段 ,食疗可用三七 10克 ,当归10克 ,肉鸽 1只 ,共炖熟烂

  • 断指再植西医能治疗吗?有什么方法呢?

    1.麻醉:一般用臂丛阻滞麻醉,必要时采用连续高位硬膜外麻醉,个别情况也有应用醚插管麻醉或屈指肌腱鞘管内麻醉。  2.清创:注意避免误将陷缩在皮下组织的血管和指神经切除,强调显微镜下的清创。对创面整齐、断离时间短的断指,一般不作血管冲洗;而对创面不整齐,疑有血管损伤,断离时间长的病例一定要进行冲洗,以了解血管床的完整性有无破坏。多个手指同时断离时,在一次清创与冲洗后,按各个手指功能的重要程度依次缝接,暂不再植的手指,可放入0~4℃的冰箱中冷藏。  3.骨与关节的固定:整齐切伤的骨断端一般缩短0.5

  • 引起创伤性休克的原因是什么?

    (一)发病原因  创伤性休克的常见病因分为四类:①交通事故伤,约占总数的65%;②机器损伤,约占总数的12%;③坠落伤,约占12%;④其他伤,约占11%。造成以上四类创伤的主要因素为“暴力”。从动力学角度来看,创伤的原因是动能对机体的不利作用。  (二)发病机制  休克的原因很多,类型也不相同,但各种休克的病理生理过程却基本相同。  1.休克时的血流动力学变化 正常机体血压的维持,有赖于2个基本因素,即心输出量和外周血管阻力的稳定。其和血压的关系为:  血压=心输出量×外周阻力  休克是一个复杂

  • 引起腰肌劳损的原由是什么?

    (1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。  (2)治疗不及时、处理方法不当。  (3)长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。  (4)慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

  • 腰肌劳损有何症状?

    1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。  2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。  3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。  4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。  5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。

  • 尺神经损伤治疗的方法

    (一)治疗(二)预后(一)治疗  手术指征及手术处理原则与正中神经相同。  1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月。开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者,应手术探查。  2.上臂部尺神经显露切口 由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。上段行于肱二头肌与肱三头肌之间,肱动脉内侧;在上臂中段与肱动脉分开向后行;在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔,到达尺神经沟。  3.肘部尺神经显露切口 在内上髁与鹰嘴间,切开深筋膜,即显露尺神经。此处最高分支为关节支。尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间,分出2~3个肌支

  • 多指畸形的治疗方法

    治疗原则手术治疗治疗原则  两个拇指发育有差别则切除相对外观发育差,功能欠缺或三节指骨的拇指。如果两个拇指外观和功能差异不明显,常选择切除外侧多指。  多指发生于关节水平,除了多指切除,还要切除并且阻滞部分对应近侧关节软骨面,有效防止多指复发,并且修补关节囊、侧副韧带,转移缝合肌腱。  复拇发生于骨干水平合并成角畸形,多指切除的同时截骨矫形纠正力线,指骨钢针内固定。对于发育差、畸形严重(蟹钳状)的复拇畸形,早期(8-12月)行改良的Bilhaut手术,以软组织的合并取代骨骼的合并以降低骨不

  • 骨折的主要发生原因

    发生骨折的主要原因主要有三种情况:发生骨折的主要原因主要有三种情况:  (1)直接暴力  暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。  (2)间接暴力  间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。  (3)积累性劳损  长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一

  • 骨折治疗的方法

    骨折急救五原则抢救生命伤口处理简单固定必要止痛安全转运处理方法细节骨折急救五原则  骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折,但最常见的还是四肢骨折。 一旦怀疑有骨折,应尽量减少患处的活动,转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。抢救生命  严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应

  • 引起鼻窦气压性创伤的原因是什么?

    鼻窦气压性创伤是由于外界大气压急剧变化时,鼻窦内的负压和外界气压不能及时取得平衡所引起的鼻窦粘膜损伤和炎症。好发于额窦和上颌窦。飞行员与潜水员易得此病。            人鼻窦口保持开放,当外界气压变异时,窦腔气压能迅速与外界平衡,不会发生气压损伤。  若窦口有阻塞因素(如鼻息肉、粘膜水肿或鼻肉样变性)或有鼻中隔高位偏曲伴有鼻炎存在,当飞机上升,外界气压变低时,窦内空气尚可勉强逸出;当飞机加速下降,外界气压骤然变高时,将病变组织压向窦口,呈活瓣堵塞状,则窦内外压力失去平衡,窦内的相对负压越

  • 鼻窦气压性创伤吃什么有利于恢复

    适合吃的食物适合吃的食物  1、维生素类食品:维生素A,主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中;维生素B2,在蛋白质、脂肪和糖的代谢过程中起酶的作用,是生长必需的物质;维生素B6,可调节中枢神经系统,稳定情绪,能协助产生抵抗力,促进皮肤健康;维生素C具有抗感染,促进伤口愈合,使皮肤光滑健康,主要存在于各种蔬菜、水果中。  2、富含复方氨基酸食品:胶原中精氨酸和鸟氨酸水平、胶原沉积能促进患者伤口愈合,减小溃疡。主要食物有五谷类、鸡蛋、肉类、牛奶、豆腐、果仁等。、“医用蜂蜜”治疗创伤,能有效促

  • 易癌变的十大色素痣

    警惕十种易癌变的色素痣警惕十种易癌变的色素痣  一、色素痣一般出现在从出生到30岁期间。30岁以后出现新的色素痣,则应引起怀疑。  二、色素痣反复发生感染者。  三、色素痣有出血倾向时。  四、色素痣突然出现持续性痒感。  五、色素痣周围有炎性红晕,或周围出现卫星痣。  六、色素痣上原有的毛发突然脱落。  七、色素痣的表面潮湿或有结痂形成。  八、色素痣长期,反复受到摩擦或外伤刺激,存在着潜在的癌变因素时。  九、色素痣中央出现硬结或溃疡、出血时。  十、色素痣变黑不是恶变的绝对指征,因为

  • 鼠标手是怎么回事?

    (一)发病原因(二)发病机制(一)发病原因  腕管是腕掌部的一个骨——纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。  腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。  引起腕管综合征的原因很多,大致可分为三类:  1.局部因素  (1)引起腕管容积减小的因素:如Colles骨折、Smith骨折、舟

  • 鼠标手有哪些症状?

    一、临床表现二、诊断一、临床表现  腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛,白天劳动后夜间加剧,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物、提物时突然失手。检查:压迫或叩击腕横韧带、背伸腕关节时疼痛加重;病程长者,可有大鱼际肌萎缩。腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛,或者伴有手动作不灵活、无力等;疼痛症状夜间或清晨加重,可放射到肘、肩部,白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩、瘫痪。如果

  • 鼠标手的治疗方法

    鼠标手中医治疗方法鼠标手西医治疗方法(一)治疗(二)预后鼠标手中医治疗方法  中医治疗 去除外固定后可用八仙逍遥汤熏洗患手。  中药 1.内服药:舒筋活络为主,可用大活络丸。  2.外用药:可贴宝珍膏或万应膏。  针灸 取阳溪、外关、合谷、劳宫等穴,得气后留针15分钟,隔日1次,也可根据病情减少或增加。  推拿按摩 若为扭挫伤或劳损引起本病,可用手法治疗,以舒筋活络、舒通气血。术者可用拇、食指腹或指尖按压,按摩患者外关、阳溪、鱼际、合谷、劳宫及痛点等穴,然后将患手在轻度拔伸下缓缓旋转,屈伸

  • 痔疮和肛裂的区别

    从病理看肛裂和痔疮的区别  肛裂是以肛管皮肤裂口,肛管溃疡,难以愈合为主要表现。  痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团,以及直肠下端粘膜滑动而形成的。  从症状看肛裂和痔疮的区别  1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛。  2.肛裂可见肛管皮肤裂开,而痔疮则无。在肛门指诊时,即可确定,但肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查;  3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;  4.肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多

  • 首页上一页 1234567 下一页 尾页