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支气管扩张的诊断方法
病例1病例2点评 支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和 (或)反复咯血。近年来随着急、慢性呼吸道感染的恰当治疗, 其发病率有减少趋势。 支气管扩张是近端中等大小支气管因管壁肌肉和弹性成分破坏,导致支气管管腔形成异常、不可逆性扩张和变形。受累部位包括软骨、肌肉和弹性组织。 本病多为获得性,好发于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,患者常常有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等
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红霉素对治疗支气管扩张有哪些好处
澳大利亚一项随机安慰剂对照研究显示,非囊性纤维化(CF)支气管扩张患者长期使用小剂量红霉素,可减轻肺病加重、痰液分泌和呼吸困难。而且小剂量红霉素比阿奇霉素更不容易引起耐药。 在这项研究中,共有117例不吸烟的成年患者被随机分组,其中59例接受琥乙红霉素400mg(每日2次)治疗,58例使用安慰剂,治疗48周。所有患者在入组前1年内至少发生了2次感染加重。结果显示,红霉素组患者的症状加重次数减少了近40%[比值比(OR),0.64;95%CI,0.48~0.86;P=0.02],每例患者每年加重
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支气管扩张症
[病因][临床表现][诊断要点][鉴别诊断][家庭应急处理] 支气管扩张症(bronchiectasis)是指由于气管及其周围组织慢性炎症,破坏管壁以致支气管扩张和变形性疾病,临床主要表现为慢性咳嗽、咯痰和反复咯血等症状。[病因] (1)支气管扩张形成的基本因素系气管引流不畅及感染。 (2)可继发于肺结核、慢性支气管炎及肺不张等。 (3)幼年期患有肺炎、百日咳、麻疹或支气管受淋巴结压迫等。[临床表现] 主要表现为慢性咳嗽、咯痰或痰中带血,如伴有严重感染时可有发热、心率加快、白细胞
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影像诊断支气管扩张症的方法有哪些
支气管扩张症是指支气管内径呈不同程度异常增宽。少数为先天性,多数为后天性,男女发病无明显差异,好发于儿童及青壮年。 支气管扩张可两肺同时存在,两肺呈广泛者较少见,尤以右肺下叶、左肺下叶和左肺舌叶多见。咳嗽、咳痰和咯血为支气管扩张三大主要症状。 影像学表现目前常规X线检查仅作为初选,确定支气管扩张的存在、类型和范围主要依靠CT,尤其是高分辨力CT。 ①柱状型支气管扩张时,当支气管水平走行而与CT层面平行时可表现为“轨道征”;当支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为管壁圆形透亮影,呈“戒指征”。
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矽肺有哪些临床表现
矽肺( silicosis) 又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、危害最严重的一种类型。根据全国尘肺流行病学调查,到 1986 年底我国县以及县以上全民和集体所有制企业接尘工人尘肺患病患病率为 4.1% 。其中矽肺患者占尘肺的 48.3% ,居第一位。根据 1975 ~ 1976 年底新增病例的发展趋势,我国每年有约 2 万例左右的尘肺新患者出现。因此,尘肺的防治是一项艰巨的任务。 矽肺
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穿牛仔裤也会得矽肺
近日,据美国“福克斯”网站报道,有不少服装生产商和零售商,如李维斯、H&M和范思哲等已禁止生产砂洗牛仔裤。这是因为这种制衣技术与一种难以治愈的肺病有着紧密的联系。砂洗是一种用来让牛仔裤和其他服装看上去有一定褪色效果和陈旧感的工业技术。它需要在牛仔布料上施加高压后用火烘烤二氧化硅的微小颗粒才能达到上述效果。然而,若人体吸入大量硅尘,就会受到矽肺病的威胁。 除此之外,为了使牛仔裤更平整、抗皱性更强、颜色更牢固,工人们可能会在制作过程中添加含有甲醛的化学用品,如处理过程中不注意控制用量,就可能造成甲
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冬季如何护理慢性阻塞性肺病患者
严寒的冬天即将来临,这是慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺),也就是我们平时说的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿(老百姓俗称老慢支、肺气肿)患者最担心、害怕的季节。因为天气一冷,他们就会老病复发,咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息等症状都找上门来了。最让病人和家属烦心的是,一旦痰多,堵塞气道或肺部,再次被病毒、细菌感染就会发生呼吸衰竭,严重者还要进行机械通气治疗,病人承受着肉体上和精神上的巨大痛苦。 大家知道,慢阻肺是一种慢性的、反复发作的、进行性加重的疾病,不经治疗的慢阻肺会随年龄的增加而逐年加重病情,每年反反复
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治疗肺水肿的方法是什么
到了现在肺水肿患者可以自己选择能够有效治疗肺水肿的方法了。这样是很好的事情,这样肺水肿患者就可以很快的康复了。这里有对治疗肺水肿方法的具体介绍。供大家可以了解一下。 治疗 肺水肿是由不同病因引起的一种综合症﹐应据不同病因采取相应的治疗措施。 纠正缺氧﹐根据病情的轻重分别采用﹕鼻导管或鼻塞给氧﹑面罩给氧﹑间竭正压呼吸(IPPB)给氧﹑呼吸末正压(PEEP)给氧。严重肺水肿病人经IPPB给氧后﹐动脉血氧分压(PaO2)仍低于100mmHg﹐应立即改用PEEP。PEEP可有效地阻止或改善肺泡萎陷﹐
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高原肺水肿怎么治疗
高原肺水肿的治疗方案,早期诊断是有效治疗的关键。在发达国家,由于高山急救设施的现代化,一旦发生肺水肿就迅速转移到低海拔地区。但在我国青藏高原,主张就地抢救,以免因长途转送,路途颠簸或供氧中断而病人死于途中。 1.氧疗 吸入高浓度、高流量氧是挽救病人的关键。100%氧,以4~8L/min输入。当病人有大量泡沫痰时,可用祛泡沫剂,如50%~70%乙醇或二甲硅油。有条件也可用高压氧舱治疗。输氧后应迅速增加血氧饱和度,降低肺动脉压和改善症状,但输氧应持续12~24h,直到病人完全恢复。 2.药物治
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术后肺水肿怎么防治
术后肺水肿咋防治?急性肺水肿是肺切除术后的严重并发症,处理不当,其死亡率高达10%。下面让专家详细的介绍一下: 病因 部分肺组织切除后,如余肺膨胀不全,肺泡-毛细血管床的有效容量明显减少,特别是右肺全切者,或术前已并发心衰或术后尿量过多的病人,最易出现循环超负荷。如术后24~48小时内输血、补液过多,超速或饮水过量,均易并发急性肺水肿。 症状 术后1~2天内,如病人出现严重的呼吸困难、发绀、心动过速、剧烈的咳嗽、咳出泡沫痰(严重者持续涌出泡沫痰)。检查发现双肺湿啰音,动脉血氧分压明显下降
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中毒性肺水肿如何治疗
中毒性肺水肿的治疗,除吸入大量高浓度的水溶性大的气体如氨、氯、二氧化硫等,可很快出现肺水肿外,水溶性小的化学物如光气、氧化锦、碳基镍等吸入后要经过一定的潜伏期才出现肪水肿,即使是水溶性大的毒物,如浓度不很高,也要经过一些时间才逐渐发展为肺水肿。 因此,对密切接触者必须密切观察病情,采取预防措施,减缓病情进展;一旦出现肺水肿征象,即予紧急治疗,以控制肺水肿的发展,解除肺水肿状态。 1.一般处理及预防性治疗 患者必须安静休息,防止紧张,必要时可予少量镇静剂。并密切观察病情变化。密切接触者有发生
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如何治疗病毒性肺水肿呢
怎样治疗病毒性肺水肿呢?一些水溶性大的毒物,如果浓度不是很高,要经过一些时间才能逐渐发展为肺水肿。因此,肺水肿有一定的潜藏期。一旦出现肺水肿现象,就应该接受治疗,控制其发展,以防病情的恶化。那么,肺水肿该怎么治疗呢? 1、对症治疗 随时全面观察病情的变化,及时给予治疗。如注意水及电解质的平衡、频频咳嗽时予以镇咳剂、突然大量咯痰会造成血容量不足,可及时补充血浆等。 2、保持呼吸道的通畅 吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃内反流物,应用支气管舒缓剂等。如疗效不明显,可作鼻气管插管或气管切开,以建
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急性“肺水肿”要怎么治疗
引起急性肺水肿的疾病很多,而以冠心病、高血压性心脏病和风湿性心脏病伴有二尖瓣狭窄者居多。由于急性肺水肿是比较突然的,因此,很多人都没有对急救没有经验,而束手无策,下面就为大家介绍一些治疗急性“肺水肿”的方法,希望能给帮助患者及其家属摆脱困境。 急性“肺水肿”的治疗方法: (一)吸氧:及时吸氧可改变呼吸困难及缺氧,降低肺毛细血管的渗透性。 (二)抗泡沫疗法:目的是使泡沫破裂变成液体,使所占容积大大减少,用酒精吸氧效果甚佳,增加气体交换面积,任何肺水肿患者均可使用。 方法:用鼻导管法吸氧时,
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肺水肿有哪些治疗方法
肺水肿是指肺血管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液增多的病理状态。目前,治疗肺水肿的方法有很多,但是只有适合患者的方法才能及时的治愈,那么,肺水肿的治疗措施有哪些呢? 肺水肿的治疗措施: (一)病因治疗 对肺水肿的预后至关重要,可减轻或纠正肺血管内外液体交换紊乱。输液速度过快者应立即停止或减慢速度。尿毒症患者可用透析治疗。感染诱发者应立即应用适当抗生素。毒气吸入者应立即脱离现场,给予解毒剂。麻醉剂过量摄入者应立即洗胃及给予对抗药。上海远大心胸医院胸外科彭寿行 (二)吗啡 每剂5~10
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肺水肿的食疗秘方
(1)石竹杏仁绿豆粥:生石膏40克,鲜竹叶15克,苦杏仁15克,绿豆50克,桔梗10克,陈皮20克,白糖适量,粳米150克。将生石膏加适量水,先煎30分钟后,加入鲜竹叶、苦杏仁、桔梗、陈皮煎煮,煮开后换小火煎煮,约30分钟后,过滤去渣取汁备用。粳米洗净,与绿豆一同置锅中,加入适量清水,置武火烧沸后,再改用文火煎煮,至粥熟后,倒入yao汁与白糖,稍煮片刻,即可温热服食。每日1剂,分3次食完。连食3-5日。 (2)桂花核桃冻:鲜桂花15克,核桃仁250克,奶油100克,白糖适量。将核桃仁加水磨成浆
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药物治疗肺水肿效果好吗
药物治疗肺水肿原理可能为: 药物治疗肺水肿原理是什么?这是患者应该了解的内容,药物治疗肺水肿原理是比较常规的只来哦方法,采用药物治疗肺水肿原理一定要将原则,按照相关原理进行,那么究竟药物治疗肺水肿原理是什么呢?以下是专家给出的具体建议。药物治疗肺水肿原理可能为: ①扩张体循环小静脉,增加静脉血容量,减少右心回心血量,降低肺循环压力、左心房压力及左室舒张末期压力,减轻心脏前负荷。 ②抑制交感神经,使体循环小动脉扩张,动脉压降低,减轻心脏后负荷。 ③降低呼吸中枢的兴奋性和肺反射,使呼
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肺水肿的治疗办法有哪些
肺水肿的治疗办法: 肺水肿的治疗办法有哪些,这是大家最为关注的问题,只有选择适合的肺水肿的治疗办法,才会取得更好的治疗效果,那么究竟肺水肿的治疗办法有几种呢?以下是专家给出的详细建议。肺水肿的治疗办法: (一)病因治疗 对肺水肿的预后至关重要,可减轻或纠正肺血管内外液体交换紊乱。输液速度过快者应立即停止或减慢速度。尿毒症患者可用透析治疗。感染诱发者应立即应用适当抗生素。毒气吸入者应立即脱离现场,给予解毒剂。麻醉剂过量摄入者应立即洗胃及给予对抗药。 (二)吗啡 每剂5~10mg皮下或
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急性左心衰竭肺水肿怎么治疗
急性左心衰竭肺水肿如何处理?急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加,导致心排出量急剧下降,体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。临床以急性左心衰竭常见,表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就我科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下: 1、减少静脉回流 患儿采取半卧位或坐位,两腿下垂以减少静脉回心血量。严重者可采用束臂带同时束缚3个肢体,压力维持在收缩压与舒张压之间,每15min轮流将一肢体的束臂带放松15min,换缚未束肢体。 2、
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输液过快会导致肺水肿
输液过快会得肺水肿,输液是临床上治疗疾病的常用方法,有些病人在输液的时候比较心急,常常自己把输液速度调快。专家指出:输液速度应根据患者年龄、病情、输液总量、输液目的和药物性质等多方面情况来确定,是有“硬性规定”,不能随便调整的。 一般要求,成年人输液速度在40~60滴/分钟,儿童、老年人速度不宜超过20~40滴/分。患有心脏(特别是心功能不全)或肺部疾病的患者,输液速度要更慢,以免因心脏负荷加重而引起急性心衰或肺水肿。 另外,不同药物对输液速度也有要求,比如抗菌药物中的万古霉素、克林霉素以及
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复张性肺水肿怎么治疗
复张性肺水肿的治疗原则: 复张性肺水肿的治疗原则是什么?这是大家比较感兴趣的话题,治疗疾病讲原则是保证治疗准确性的需求,那么具体的复张性肺水肿的治疗原则是什么呢?以下是专家给出的详细建议。复张性肺水肿的治疗原则: (1)保持呼吸道通畅,采用患侧向上的侧卧位,以利于排痰,对病情不同者分别采用吸引器吸痰,纤维支气管镜吸痰,气管插管或气管切开吸痰等方法; (2)给氧及呼吸支持治疗,对轻度低氧血症者吸氧后即可纠正,鼻导管及面罩给氧时,吸氧浓度≥50%,同时加入祛泡剂,如50%酒精。若病情较
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肺水肿患者如何预防护理
肺水肿的预防与护理给予相应措施心理护理 肺水肿患者的预防护理有哪些?肺水肿患者的预防是很重要的,肺水肿患者的一定要及时的护理,下面小编就介绍下肺水肿患者的预防护理有哪些吧。肺水肿的预防与护理 肺水肿是全肺切除术后较常见且又严重的并发症。全肺切除术后肺水肿发生与输液的速度及量密切相关。一侧全肺切除术后,健侧肺内动脉压力身高,液体易渗到肺泡内而形成肺水肿。急性肺水肿临床特症主要表现为频繁而剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,呼吸困难,紫绀等,胸部听诊有广泛湿哕音。给予相应措施 肺水肿患者的预
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肺水肿的治疗方法
扣击震动法预防和护理咳嗽训练及方法 肺水肿的患者的治疗方法有哪些?肺水肿的治疗方法有很多,患者一定要注意及时的治疗,下面小编就介绍下肺水肿的患者治疗方法有哪些吧。扣击震动法 一般全肺切除病人术后全肺代偿功能不能完全恢复,从而影响心功能,容易导致心衰,使病人咳痰无力,痰液粘稠,此时应用扣击震动使粘稠的痰液松动脱落排出。方法:手掌屈曲呈环杯状扣击胸背部,由下向上,由外向内用力均匀适度地扣击,一般扣击3—5分钟,视病人情况而定,以保证呼吸道通畅,减少气道阻力,改善通气/血流比值,预防肺水肿
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肺水肿有哪些治疗措施
肺水肿的治疗措施有哪些 肺水肿的治疗措施有哪些呢?肺水肿的治疗方法有很多,但是患者一定要找到适合自己病情的治疗方法,下面小编就介绍下肺水肿的治疗措施有哪些吧。肺水肿的治疗措施有哪些 (一)氨茶碱 静脉注射氨苯碱0.25g可有效地扩张支气管,改善心肌收缩力,增加肾血流量和钠排除。但应注意注射速度,预防对心脏的不利影响。 (二)肺水肿的治疗措施有哪些?肾上腺糖皮质激素 对肺水肿的治疗价值存在分歧。一些研究表明,它能减轻炎症反应,减少微血管通透性,促进表面活性物质合成,增强心肌收缩力,
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高原肺水肿的治疗方法是什么
治疗高原肺水肿的临床意义是什么?治疗高原肺水肿的治疗方法有很多,治疗高原肺水肿患者一定要注意临床的意义,下面小编就介绍下治疗高原肺水肿的临床意义是什么吧。 早期监测 对所有患者人院后立刻监测生命体征,血气、血常规、电解质、胸部x线片、动态观察动脉血气。 NIPPV通气 治疗高原肺水肿的临床意义是什么?对一经确诊为高原肺水肿的病例立即使用NIP—PV,选用美国牛帮500型多功能呼吸机,与病人脸型匹配、密封好、舒适的口鼻面罩,使用PSV模式,氧浓度(FiO:)为0.4—0.7,根据动脉血气,
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得了肺水肿怎么治疗
1 非特异性治疗2 查出肺水肿的诱因并加以治疗 得了病谁都着急,急性肺水肿让很多人都都很无奈,其实治疗也不是那么难的事情,只是说急性肺水肿患者本身比较难过,那么得了急性肺水肿怎么办呢? 急性心源性肺水肿的主要表现是:常突然发作、高度气急、呼吸浅速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰,面色灰白,口唇及肢端发钳、大汗、烦躁不安、心悸、乏力等。体征包括双肺广泛水泡音和/或哮鸣音,心率增快,心尖区奔马律及收缩期杂音,心界向左扩大,可有心律失常和交替脉,不同心脏病尚有相应体征和症状。急性心源
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高原肺水肿有哪些治疗方案
高原肺水肿的治疗方案 高原肺水肿的治疗方案有哪些?这是大家比较关注的问题,通常认为高原肺水肿不是什么大病,但是也确实折磨人,所以积极寻找高原肺水肿的治疗办法是很有必要的,接下来我们就对高原肺水肿的治疗坐详细的分析。高原肺水肿的治疗方案 1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。 2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。病情严重者应高浓度(6~8L/min)加压给氧。有条件时用高压氧舱治疗。 3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱0.25,加入葡萄糖液
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急性肺水肿的治疗方法
急性左心衰竭肺水肿的处理方法是什么?急性左心衰竭肺水肿也是肺水肿的一种,急性左心衰竭肺水肿的危害是很大的,下面小编就介绍下急性左心衰竭肺水肿的处理方法吧。 急性左心衰竭肺水肿的处理方法是什么 1.减少静脉回流 患儿采取半卧位或坐位,两腿下垂以减少静脉回心血量。严重者可采用束臂带同时束缚3个肢体,压力维持在收缩压与舒张压之间,每15min轮流将一肢体的束臂带放松15min,换缚未束肢体。 2.肾上腺皮质激素 有强心、抗醛固酮、对抗利尿激素的作用,可短期应用。地塞米松2.5-5mg/d或氢
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高原肺水肿有哪些治疗方法
高原肺水肿的治疗方法: 很多人都在积极的寻找高原肺水肿的治疗方法,只有了解了高原肺水肿的治疗方法,我们才能够正确预防病治疗该病,以下是专家给出的常规的高原肺水肿的治疗方法,我们共同了解一下,看看哪种方法更适合你。高原肺水肿的治疗方法: 1.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。5~10mg肌内或皮下注射,必要时3~5mg用生理盐水10ml稀释后缓慢(5min以上)静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者
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肺水肿该如何治疗
肺水肿治疗肺水肿治疗 (一)病因治疗 对肺水肿治疗的预后至关重要,可减轻或纠正肺血管内外液体交换紊乱。输液速度过快者应立即停止或减慢速度。尿毒症患者可用透析肺水肿治疗。感染诱发者应立即应用合适抗生素。毒气吸入者应立即脱离现场,给予解毒剂。麻醉剂过量摄入者应立即洗胃及给予对抗药。 (二)吗啡 每剂5-10毫克皮下或静脉注射可减轻焦虑,并通过中枢性交感抑制作用降低周围血管阻力使血液从肺循环转移到体循环。还可舒张呼吸道平滑肌,改善通气。对心源性肺水肿效果最好,但禁用于休克、呼吸抑制和慢性
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肺脓肿的护理预防
肺脓肿的护理常识是什么样的?肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。 肺脓肿,是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症。含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因。 因此,预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源,如龋齿,扁桃体炎,鼻旁窦炎,齿槽溢脓等。尤其是高度重视幼年时期的麻疹、百口咳、支气管肺炎、 肺脓肿
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