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实验:矽肺的X线及CT的诊断分析
1 材料与方法1.11.22 讨论2.12.22.32.3.12.3.22.2.32.3.42.3.52.4 200例矽肺患者均有不同程度矽肺样改变,双肺弥漫分布小结节影,仅少数病例小结节影孤立存在,大部分结节或融合呈较大结节,或融合成团状,另外还有相当大的一部分伴有肺结核、肺气肿、间质纤维化、肺内感染、气胸、肺大泡及肺肿瘤等并发症,这其中以肺结核为最常见,每个病例均有不同程度的差别。1 材料与方法1.1 1.1 临床资料 选择200例近半年诊断的矽肺病例(X线诊断127例,CT诊断7
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肺气肿病人对饮食方面应如何注意呢?
(1)(2)(3)(4)(5)(1) (1) 注意营养,提高机体抵抗力。适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品,如奶制品,蛋类,肉汁。平素饮食宜清淡,不宜过咸,并要定时定量。多吃蔬菜水果,少食海鲜之类,如海虾,黄鱼,带鱼等。还要戒酒戒烟。(2) (2) 肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,解痉平喘,按时服药。时补不可操之过急,原则上以祛邪为主。感染控制后可逐步调补,若平时体倦乏力,易患感冒,属肺气虚者,可选用黄芪,人参,防风,白术等以补益肺气。(3) (3)
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解析:羊水与胎粪吸入综合症临床表现
(一)临床表现 MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及粘滞度而不同。1.2.3.4.(二)病史以下因素为MAS的危险因素:1.3.(三)实验室检查(参见实验室检查)1.2.重度中度轻度(一)临床表现 MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及粘滞度而不同。1. 1.部分患儿可并发持续肺动脉高压(见持续肺动脉高压)。2. 2.呼吸窘迫 主要表现为气促(>60次/min),鼻扇、呼吸三凹征和青紫。由于胎粪污染羊水的严重程度不一,呼吸窘迫的程度
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怎样诊断支气管扩张
1、根据病史:1、根据病史: 过去曾患过百日咳、麻疹、肺炎、肺结核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血及呼吸道感染等症状,痰液静置后分三层,细菌培养可有细菌生长。 2、肺部有局限性固定的罗音,病程长的有杵状指(趾)。 3、胸部X线检查常显示肺纹理明显粗乱增多,在增多的纹理中可有管状透明区,为管壁增厚的支气管影,称为轨道征。 4支气管造影: 是诊断支气管扩张的最重要步骤,可明确病变部位、程度和范围。
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支气管扩张的临床表现
1、慢性咳嗽和咳大量脓痰:2、反复咯血:4、其他症状:1、慢性咳嗽和咳大量脓痰:2、反复咯血: 约50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状,随着病情进一步发展和合并感染,则咳嗽加重,痰量增多,每日可达100~400ml,呈黄绿色,痰液放置数小时后常可分三层,上层为泡沫状痰液,中层为混浊粘液,底层为脓性坏死组织。如伴有厌氧菌感染时,可具有恶臭味,患者常在变换体位时(如早晨起床或晚上睡下时)咳嗽加重,痰液较多,这是因为支气管扩张感染以后,其粘膜遇到破坏,纤毛消失而失去
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什么是慢性肺脓肿?
慢性肺脓肿的致病菌包括需氧和厌氧的革兰阳性与阴性的球菌和杆菌,常为混合感染。引起肺脓肿的常见原因有:吸入受细菌感染的分泌物、血源性感染、在支气管扩张、肺癌等病变基础上继发感染等。 1、临床表现: 大多急剧起病、畏寒、发热(可达39-40℃)、大量出汗、乏力、胃口差、胸前、咳嗽,咯大量脓性痰或有少量咯血,如为厌氧菌感染,痰有明显恶臭味。慢性肺脓肿除感染症状外,可并有反复咯血、消瘦及肺性骨关节病、杵状指(趾)等。 急性肺脓肿血白细胞增多,中性粒细胞可达80%以上;慢性肺脓肿有轻度贫血。痰液涂片
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肺脓肿的急救治疗
发烧高热,体温达到39℃~40℃,咳嗽, 咳黏液性痰或黏液脓性痰,甚至出现尖锐的胸痛,这是肺脓肿的典型特点。部分患者伴有咳血,胸痛,乏力,食欲减退,精神不振等,应当积极地给予治疗。 治疗肺脓肿的方法主要有: 1、卧床休息,准备一个痰盂,以便吐痰。 2、使用抗生素。一般用青霉素400万单位,以0.9%的生理盐水250ml稀释后,每日2次静脉滴注。青霉素过敏者,可改用其他抗生素。 3、可用中药桔梗场和干金苇茎汤加减:桔梗15g,苇根10g,竹叶6g,鱼腥草15g,半枝莲15g,紫草10g,野
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不易发现的新生儿肺炎
什么原因让新生儿患上肺炎?新生儿肺炎有什么危险?会有后遗症吗?新生儿出生后感染性肺炎是怎么发生的?会传染吗?会因为大人的原因而得肺炎吗?新生儿肺炎有哪些表现?家人在照顾孩子时应注意观察哪些现象?新生儿肺炎是否能够预防?如果住院治疗,什么时候可以出院?出院后要注意什么? 陈青是个出色的外科医生,几周前,刚刚当了妈妈。可让她没想到的是,在女儿还不到两周时,就因为患有新生儿肺炎住进了医院。给女儿看病的医生告诉她,新生儿肺炎是一种常见病,而且患病原因及症状与婴幼儿或较大孩子不同,她的女儿很可能是
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小编推荐几款治疗矽肺的偏方
矽肺(silicosis)是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。 1、瘦猪肉50克,夏枯草15~25克,沙参15克。 【制用法】共煮汤调味后服食,每日1次,7日为1疗程。 【适应证】火燥伤阴之矽肺。 2、蛤蚧数只,蜂蜜30克,鲜萝卜适量。 【制用法】将蛤蚧焙干研末,每次6克,加蜂蜜,用萝卜煎水冲服。 常用有良效。 【适应证】肺肾两虚之矽肺。 3、枇杷叶1000克,川贝25克(研末),硼砂15克(研末)。 【
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肺部吸入胎粪新生儿险丧命
近日,市第一医院新生儿救治中心成功地抢救了一名一出生就患有胎粪吸入性肺炎并发气胸的小患儿。目前,小患者身体状况基本良好,再观察几天就可出院。 这个小患者是个漂亮的小“美眉”,12月11日出生于我市某专科医院。出生后不久就出现呼吸急促、全身发紫、口吐泡沫等症状,医生给予对症治疗后,上述症状仍频繁发作,还一度出现窒息。 在小“美眉”的入院诊断上写着:新生儿胎粪吸入性肺炎并右侧气胸、呼吸循环衰竭。吸入胎粪导致气胸是怎么一回事呢?吴谨准副主任医师解释说,胎粪吸入性肺炎的发病原因基本上和羊水吸入性肺炎
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警惕矽肺并发疾病
(一)自发性气胸 用力憋气或剧咳后 肺大泡破裂,造成张力性自发性气胸。因胸膜粘连,气胸多为局限性,并常被原有呼吸困难症状所掩盖,有时经X线检查,才被发现。气胸可反复发生或两侧交替出现。因肺组织和胸膜纤维化,破口常难以愈合,气体吸收缓慢。 (二)慢性阻塞性肺病和肺源性心脏病 由于机体抵抗力降低以及两肺弥漫性纤维化,使支气管狭窄,引流不畅,易继发细菌和病毒感染,并发慢性支气管炎和肺气肿,肺功能减退,导致严重缺氧和二氧化碳潴留,发生呼吸衰竭。重度矽肺可伴有肺动脉高压,导致肺源性心脏病。严重感染可引起
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矿工尘肺病令人震惊!
马国宜今年38岁,清秀的脸上有一双善解人意的眼睛。身为临床医学硕士的她,就职于国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心。从1991年起运用双肺同期大容量灌洗技术,致力于尘肺病的临床治疗和研究。 她说,每本病历中都有一段心酸史。 (一) “我父亲是安徽淮北矿务局的一名老掘进工,患尘肺病6年了,这些年一直靠消炎药维持,今年病情极度恶化。父亲现在呼吸越来越困难,几乎失去了继续治疗的信心,做儿子的心痛之余只想为父亲减轻一点痛苦,我不相信尘肺病是癌症,我非常希望能得到你们的帮助。” 像这样的来信,我与同事
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支气管扩张病因知多少?
病因病因 1.先天性支气管发育不全较。少见,多呈囊性,常与鼻窦炎、右位心同时存在。 2.肺纤维收缩和胸膜粘连,使已受病变侵袭受损的支气管管壁被牵拉而发生扩张。如肺结核、肺脓肿、胸膜纤维化等。 3.支气管感染和阻塞:支气管、肺脏的反复感染,支气管阻塞,导致支气管管壁损坏,变形和扩张。左下叶及右中叶多见。因左下叶支气管细长,受心血管的压迫,易致引流不畅和继发感染之故,右中叶周围有淋巴结颁,也易引流不畅,引起支气管扩张。
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有效治疗慢性支气管扩张的中药方
方1 滋阴降火止血汤方2 清化止血汤方3 清肝泻肺止血汤方1 滋阴降火止血汤 {处方组成}仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。 {功效}滋阴降火,潜阳止血。 {主治}支气管扩张咯血(阴虚火旺型)。反复咯血,血色鲜红,干咳咽燥,舌红少津,脉细数。 方2 清化止血汤 {处方组成}桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶1
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肺气肿的病情分析
一、临床表现 阻塞性肺气肿临床表现轻重不一,依肺气肿的程度与类型而表现不同。早期肺气肿可无临床症状,随着病态发展,患者开始出现气急症状,先是于活动后如快步行走或登楼梯时感气急,渐渐发展至走平路时也感气急。当肺气肿发展到十分严重的阶段时,患者说话、洗脸、穿衣甚至静息时也有气急,生活不能自理。全身症状有疲乏无力,食欲下降和体重减轻。 以慢性支气管炎为病因者,除有喘息症状外,尚伴有慢性咳嗽、咳痰。吸烟者常在晨起后咳嗽、咳粘性痰,并发呼吸道感染时痰呈脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重,春天气候转暖时则
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如何发现早期肺气肿
许多人已经患上了肺气肿,还以为自己得的是支气管炎或哮喘,从而延误了治疗。 肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大,伴破坏性改变。一般来说,如出现以下情况,就是患上了肺气肿:有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低,呼气延长;x线胸片可表现出双肺透亮度增强,外周肺纹减少,横隔下降,运动不良;肺功能明显减弱。 肺功能呼吸困难程度可为五度:第一度时工作、步行及上
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慢性阻塞性肺病介绍
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, 简称COPD)是全世界引起慢性疾病和死亡的主要原因。目前COPD是世界上第四位的主要死亡原因,中国农村的第一位死亡原因,而且可以预测在未来数十年内其患病率及死亡率将会进一步上升, 到2020年,COPD所造成的疾病经济负担将在各种疾病中排到第五位。 在美国45岁以下的人群中COPD的病死率很低,但随着年龄的增高而增加,在45岁以上的人群中,COPD已成为第四或第五位的主要死亡原因。在我国,COPD患者
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慢性阻塞性肺炎稳定期治疗方案
在慢阻肺的漫长病程中,绝大部分时间病情处于稳定期。而急性加重期的发生平均每年2~4次,每次持续时间亦仅数周。病情处于稳定期,尽管症状较轻,较稳定,但气流受限的基本特点持续存在,如果不作有效治疗,其长期作用必然会导致肺功能的进行性恶化。另一方面长期咳嗽、排痰不畅,容易引起细菌在支气管内聚集和增殖,导致急性加重期发作更频繁和更严重,最终使慢阻肺的病情加速恶化。因此,应重视慢阻肺稳定期的治疗,力争减轻症状和阻止病情发展;减缓或阻止肺功能进行性降低,改善活动能力,提高生命质量,最终得以延年益寿。 慢阻
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小儿肺脓肿有哪些症状
肺脓肿是化脓性细菌感染引起肺组织炎性坏死、脓腔形成的一种肺部疾病。小儿以继发于肺炎者为多见。小儿肺脓肿的症状表现为发热、咳嗽、胸痛或咳吐脓痰。病原菌以金葡菌、链球菌、肺炎链球菌、厌氧菌为多见。可见于各年龄组的小儿。 肺部正如身体其他器官一样,会受到细菌的感染而发炎、化脓。其实,肺部是呼吸系统的重要器官,在人体结构上已受到相当的保护,但有时候还是免不了受到感染。
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鉴别急性肺脓肿与慢性肺脓肿
慢性肺脓肿的临床表现急性肺脓肿的临床表现如何诊断急性肺脓肿?慢性肺脓肿的临床表现 慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦慢性消耗病态。 血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。 体征:与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部,可无异常体征。病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴
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阻塞性肺气肿是怎么一回事?
阻塞性肺气肿的临床表现阻塞性肺气肿的诊断阻塞性肺气肿的治疗1、中医药治疗2、西医药治疗阻塞性肺气肿的预防及调养阻塞性肺气肿的临床表现 1.合并急性呼吸道感染时,咳嗽、咯痰、气急明显迅速加重,并可出现呼叶困难、紫绀及肺动脉高压症。 2,病情进展至后期,可导臻呼呼衰竭和右心衰竭。 3,有多年的咳嗽、咯痰史,症状多年在冬季加重。随着病性发展,逐渐出现气短、气促、胸闷、劳累后加重。阻塞性肺气肿的诊断 1.x线检查:双肺透明度增高.肺野外带血管纹理细直、稀疏。心影垂直狭长,膈穹窿变扁平。
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肺气肿病人吃什么好?
肺气肿的症状肺气肿的危害肺气肿病人吃什么好? 肺气肿与遗传也有一定关系,男性患者比女性患者多,有些人因血清蛋白质缺乏而得此病;然而,大部分的病例都是与抽烟有关。如果你有肺气肿,又是“老烟枪”,那你必须戒烟。抽烟会加速肺气肿的恶化。肺气肿的症状 肺气肿症状是用力时会发生气短、气促的现象。这种呼吸困难是由于肺部组织失去弹性所造成的。病人呼气时需要费很大的力气。患者有逐渐加重的气短,活动后更为明显,限制体力活动及休息后可以缓解。重症患者伴随呼吸困难出现口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲
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冬季如何护理慢阻肺患者?
慢性支气管炎和肺气肿都属慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。 慢性阻塞性肺疾病患者常有慢性咳、喘等病史,天气变冷是慢阻肺急性发作的高峰。家庭护理对于该病非常重要。 首先,慢阻肺患者长期缺氧,可造成机体多脏器损害,生活质量下降。临床发现慢阻肺稳定期患者采取家庭氧疗可减少住院次数,生活质量明显提高。方法是:饭后、运动后、睡眠时,给予鼻导管吸氧,流量为1—2升/分,每日吸氧时间不少于1个半小时
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合理运动有效改善老年肺气肿
运动有效改善老年肺气肿老年肺气肿的保健法扩胸式呼吸能提高呼吸功能运动有效改善老年肺气肿 肺气肿发病徐缓,病程漫长,稳定期-加重期交替。肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。 气管炎慢性支气管炎很容易继发肺气肿,久而久之,则形成慢性肺原性心脏病。不少中老年人,不仅因此过早地丧失劳动能力,长期咳喘,痛苦万分,而且往往对病症悲观失望,有的甚至对人生丧失信心。其实,患有肺气肿的病人,如能进行合理运动,可以收到改善症状的明显效
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中医养生法调理矽肺病人
中医治疗矽肺常用的矽肺食疗方以上适用于矽肺II~III期气阴亏虚型患者服用。以上适用于矽肺II~III期虚损型患者服用。矽肺病人的饮食宜忌一、宜常吃猪血二、宜常饮茶三、矽肺患者三忌 矽肺的主要症状有:咳嗽、咳痰(少数患者可有血痰)、胸痛(常在阴雨、天气多变时发生)、胸闷、气急、乏力,还伴有头昏、失眠、心悸,纳差等症状。 矽肺是由于长期吸入含有游离二氧化硅粉尘引起的全身性疾病,主要表现在肺内广泛结节性纤维化,严重者影响肺功能。矽肺可通过x线检查确诊。中医治疗矽肺 矽肺的治疗方法有哪些?
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慢阻肺疾病急性加重期用药及治疗
慢阻肺急性加重在哪些情况下需要住院治疗?急性加重期有哪些治疗措施?慢阻肺急性加重的主要治疗用药及应该注意哪些问题?如何按照病情选择抗生素呢?抗生素能预防急性加重吗?抗生素疗程多长为宜?在改善通气和缺氧方面有哪些具体措施?什么叫机械通气治疗? 慢性阻塞性肺病(简称COPD),是一类严重危害公众健康而又经常被忽视的疾病。慢性阻塞性肺疾病逐渐削弱患者的呼吸功能,造成患者呼吸困难,而且往往逐渐加重。慢性阻塞性肺疾病早期症状并不特异,容易被忽略,而其实患者再出现这些症状之前,肺功能已经下降。在明确
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热带性肺嗜酸粒细胞浸润症的病理
热带性肺嗜酸粒细胞浸润症概述热带性肺嗜酸粒细胞浸润症常见临床症状热带性肺嗜酸粒细胞浸润症诊断热带性肺嗜酸粒细胞浸润症概述 1943年Weingarten等首先于印度、斯里兰卡等地发现热带性肺嗜酸粒细胞浸润症或称热带性嗜酸粒细胞增多症(tropical eosinophilia),又称Weingarten综合征。其后在非洲、拉丁美洲、东南亚及我国南方均有发现。本症主要与丝虫感染有关,男性多于女性,多见于青壮年。热带性肺嗜酸粒细胞浸润症常见临床症状 有咳嗽、喘鸣、胸闷乏力、厌食及发热等。咳
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热带性肺嗜酸粒细胞浸润症的发病原因
已有4足够的证据表明,热带性肺嗜酸粒细胞浸润症与丝虫感染有密切关系,如绝大部分患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性,治愈后滴度下降;在典型患者中,肝、肺、淋巴结内均曾找到微丝蚴;用抗丝虫药物治疗本症有良好效果等。 一些其他寄生虫病,如蛔虫、钩虫、弓首蛔虫感染也有可能引起本症。 1943年Weingarten等首先于印度、斯里兰卡等地发现热带性肺嗜酸粒细胞浸润症或称热带性嗜酸粒细胞增多症(tropical eosinophilia),又称Weingarten综合征。其后在非洲、拉丁美洲、东南
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矽肺病“偏爱”煤矿工人?
煤矿工人为什么易得矽肺病?如何预防矽肺病呢? 矽肺病是一种难以治愈的职业病。在药物治疗方面,目前还没有特效药。经过几年的临床摸素,通过近百人次的临床观察,我们采取了对症为主,增强免疫力为辅的综合治疗方法,已收到了较好的效果。煤矿工人为什么易得矽肺病? 人每天都生活在有灰尘的环境中,人体通过鼻毛挡住灰尘 ,通过吐痰将吸进口腔的灰尘吐出,人的这种自我防御功能可将颗粒较大的灰尘排出体外,进入体内的只是极少量的微粒灰尘,这种量不会对人体尤其是肺造成危害。煤矿工人常年在含有煤尘、岩尘的环境中作业
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慢性支气管扩张怎么诊断
一、病史、症状: 幼年可有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史;症状为慢性咳嗽、咳痰,痰量和痰的性质不等;部分有咯血,咯血量和诱因各异;多数有间歇性发热、乏力、纳差、心慌、气急等症状。 二、 体检发现: 副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶;早期及轻症者无异常体征,感染后肺部可闻及干湿性罗音和哮鸣音,晚期可有肺气肿、肺动脉高压、杵状指(趾)等体征。 三、辅助检查: (1)支气管碘油造影:可发现囊状、柱状或囊柱状改变,目前仅在外科手术前采用。 (2)胸部薄层CT扫描:对支气管扩张的诊断
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