1、重感冒患者不适宜拔牙,需要拔牙的须等到感冒好转之后,这一点很容易让人忽视的是,尤其是一些体质比较强壮的年轻人。
2、空腹拔牙容易诱发低血糖性晕厥,拔牙前最好不要空腹。
3、女性患者拔牙尽量避开月经期,月经期的女性体内的激素水平发生了明显改变,此时拔牙容易引起代偿性出血;同时,机体的应激能力下降,拔牙伤口愈合缓慢,容易发生细菌感染;女性拔牙的最佳时期为月经后的第10天左右,此时伤口愈合比较快,不易发生细菌感染。
4、哺乳期拔牙,如需服用抗菌药,药物及其代谢产物可以通过乳汁对婴儿产生影响,拔牙后慎重使用抗菌、止痛药物。
5、避孕药服用期间慎重拔牙,避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加,使伤口不能形成良好的血凝块,病菌容易乘虚而入造成感染,影响伤口愈合。
6、妊娠期需要拔牙的话,应选尽量择在怀孕的第4、5、6月期间,妊娠前3个月拔牙会引起流产,分娩前3个月拔牙则会引起新生儿早产。
7、长期使用激素的患者拔牙有可能导致肾上腺无反应及全身严重感染,拔牙需谨慎。
8、轻度肾病者可在拔牙前注射抗生素2~3天,以防止拔牙后造成暂时性菌血症,使肾病恶化。
9、肝炎、肝硬化等肝病者血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者,特别容易出血,并会引起非常严重的感染。因此,在肝炎活动期及重度肝损害者,不宜拔牙;肝功能损害较严重的肝病患者应禁止拔牙;肝病患者如若必须拔牙,应先期进行保肝治疗,待其肝功能基本恢复正常后方可拔牙,在拔牙后要及时使用止血药和护肝药,如维生素K、对羧基苄胺、6-氨基乙酸、肝宝等。
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