很多婴幼儿在出生的时候就患有了唇裂病,先天性唇裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇性的特点包括:裂隙呈三角形,患侧鼻翼偏平,鼻端低平,鼻翼内外脚间距加宽,外脚低下,鼻小柱斜向裂侧,双侧唇裂鼻小柱短。或并有口轮匝肌裂开,错位。
唇裂修复要求为:1。精确解剖对位,修复裂隙。2。重建口轮匝肌的方向。3。重建鼻基底、唇峰、唇珠。4。修复鼻孔及鼻端。
1。鼻唇的表面结构 唇分为3部:①皮肤部。②移行部。③粘膜部及其表面结构。
2。唇裂病人的口轮匝肌除裂开外其浅层肌肉纤维方向在鼻翼基底几乎呈垂直位,内侧肌肉纤维发育较差,因此术中应注意口轮匝肌的复位,才能获得术后良好的上唇运动功能。
先天性唇裂手术的适应证
1。生后3个月身体健康,可行修复术。
2.2~3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。
3。术后2年2次修复唇裂继发畸形。
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