坠楼见于儿童玩耍不慎从阳台等处掉下,或者施工时不慎从高处摔下,或者自杀者从高楼跳下。无论哪一种情况,都会造成不同程度损伤,以至死亡。依据楼层高度、着地部位、地面状况等因素,坠楼可形成颅脑外伤、胸外伤、腹外伤、四肢及脊柱骨折等损伤。
颅脑损伤是因为头部着地,形成颅骨骨折脑挫裂伤。如果病人坠楼后即刻昏迷不醒,为原发性脑损伤;如果病人有中间清醒期,即先是昏迷,后意识转清,又陷入昏迷,为颅内血肿引起。对于这类病人要严密观察血压、脉搏、呼吸变化,严密观察瞳孔变化。瞳孔一大一小,意识障碍,偏瘫,说明有脑疝发生。
胸部外伤主要是肋骨骨折。单纯肋骨骨折时吸气时胸痛,不敢咳嗽