常见心脏急症的急救方法

心力衰竭急救

左心衰竭的早期表现为体力劳动时呼吸困难，端坐呼吸。病情发展严重时，病人常常在夜间憋醒，被迫坐起，咳喘有哮鸣音，口唇发紫，大汗淋漓，烦躁不安，咳粉红色痰，脉搏细而快。

右心衰竭初起可有咳嗽、咳痰、哮喘、面颊和口唇发紫、颈部静脉怒张。下肢浮肿，严重者还伴有腹水和胸水。

同时出现左心和右心衰竭的为全心衰竭。

急救措施

首先要让病人安静，减少恐惧躁动。有条件的马上吸氧（急性肺水肿时吸氧可通过75%酒精溶液），松开领扣、裤带。让病人取坐位，两下肢随床沿下垂，必要时可用胶带轮流结扎四肢，每一肢体结扎5分钟，然后放松5分钟，以减少回心血量，减轻心脏负担。口服氨茶碱、双氢克脲噻各2片，限制饮水量，同时立即送病人去医院救治。

心肌梗死急救

急性心肌梗死是最危重的心脏急症，是导致中老年人脏猝死的主要原因之一。许多患者在发病后几个小时内死亡，其中未能及时到医院就诊便死亡的病人约占到1/3，及早发现和正确处理非常重要。有冠心病病史的患者一旦出现胸闷、胸痛、气促等症状，就要考虑到心肌梗死的可能。

急救方案：

1、让病人就地安卧，不要翻身，保持安静和情绪平和，周围的人也不要大声说话，并尽量减少搬动病人。千万不要让病人步行到医院，如急送病人至医院，人背、车拖，一路颠簸，易使病情恶化。

2、如有供氧条件，立即让病人吸氧，同时速与急救站联系。

3、如有家用常备药箱，遇到心肌梗死病人发作时，首先让患者立即躺下，停止活动，口服300毫克阿司匹林，如有胸痛者，可将硝酸甘油或消心痛，嚼碎后置于患者舌下。心跳呼吸骤停者亦应立即进行人工呼吸和胸外按摩。

心跳突然停止的急救1.突然晕厥、意识丧失、四肢抽搐。心脏停跳10~15秒钟由于脑缺氧引起昏厥，意识丧失，病人可以突然由坐位、站位倒下，大声喊叫也无反应。同时出现面部和四肢肌肉抽搐，长达几分钟。

2.心音、脉搏、血压突然消失。观察脉搏以大动脉搏动为准，成人以颈动脉，股动脉，幼儿以肱动脉为准。

3.呼吸停止。开始时呈现断续或叹息状态，每分钟只有几次呼吸，呼吸动作小，胸部见不到起伏征象，很快呼吸完全停止。呼吸停止多发生在心脏停跳20~30秒钟以内。

4.瞳孔散大，光反射消失，出现紫绀。心脏停跳45秒钟出现紫绀，瞳孔散大，对光反射消失，1~2分钟瞳孔散大固定。紫绀见于面部皮肤，唇、指甲等处变成紫黑色。

5.心电图改变。专业急救医生携带心电图机，可做出心脏停搏的心电图诊断。

6.及早识别心脏骤停的病人。

7.拨打120急救电话呼救。

8.立即开始心肺复苏。

突发心绞痛的急救

如果在医院以外的其他地方心绞痛突然发作，身边又没有急救药物，怎么办？最简单有效的急救方法就是施以“耳穴按压法”，以此迅速止痛，缓解症状。

“耳穴按压法”具体做法是，取一根火柴或牙签、细干树枝以及小细铁钉之类的东西，用其末端，在耳廓的耳轮脚正中处，触探最敏感的痛点，即是耳中穴。稍稍用力按压此穴，大约1分钟即可出现止痛效果，2～3分钟可以缓解心绞痛，他人操作比自行操作效果更好。若痛感持续10分钟不缓解，要叫救护车。

按压耳中穴时，有刺痛、酸痛、胀痛、烧灼痛以及麻木等感觉，这是正常的反应。先压左耳侧耳中穴，如果按压效果不敏感，改用右耳侧耳中穴按压。一次见效后每日按压6～8次，以巩固疗效。

心脏性气喘急救

心脏性气喘多在夜间睡熟后发作，又称阵发性夜间呼吸困难，此病多见于中老年人。患者多有高血压、冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣闭锁不全、急性肾炎等病史。夜间气喘发作时常咳嗽频频，呼气和吸气都有明显的困难，还带有哮鸣的声音。发作时间短则10多分钟，长则1小时左右，还可以连续发作呈气喘持续状态。重症病人可发生急性肺水肿，出现气喘加剧、紫绀和咳粉红色泡沫样痰现象。

急救措施

心脏病人夜间气喘发作时，应迅速让病人坐在靠背椅上，两腿下垂，以减少静脉血液的回流，减轻症状，同时应立即请医生或去医院检查诊治。