湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
目前湿疹的治疗大部分为对症性治疗,可临时缓解症状,但容易复发,对生活质量有较明显的影响。对顽固性湿疹的治疗需要综合和系统的治疗,如常规治疗无效,可参考以下方法:
1、羟氯喹:羟氯喹,每日2次,每次1粒口服。但需要监测血常规、肝功能和眼底;
2、反应停:25mg-50mg bid口服,对肥厚性慢性斑块疗效较好。但需注意有引起末梢神经炎、血栓、便秘等副作用;
3、雷公藤多苷片:10mg tid 口服。需注意生殖抑制,以及对血象的影响,和对肝功能的影响;
4、中药,依据证候可选择相应的中成药或中药汤剂。
5、排查诱因,对症治疗。
顽固性湿疹治疗要注意什么?
1、注意寻找病因,隔绝致敏源,避免再接触,禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物,避免过度疲劳和精神过度紧张,注意皮肤卫生,不用热水烫洗皮肤。
2、注意不外用刺激性止痒药,积极治疗全身性疾患。
3、注意劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张。
4、注意清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗,使病程延长。
5、注意尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重病情。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。(对于此条扁桃体摘除,应该慎重。)
6、注意坚持治疗。顽固性湿疹的治疗是一个相对漫长的过程,不能半途而废,我们要对治疗保持信心和耐心。
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