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过敏性鼻炎与6种疾病的鉴别

2023-02-23 20:19

1.血管运动性鼻炎

患者有时稍碰触鼻子便可引起闪电式发作，发作突然，消失快，症状与过敏性鼻炎相似。但鼻内多不发痒，口服感冒药物症状即可得到缓解。如遇冷热变化体位变化（起床）情绪激动时可诱发本病。

症状与常年性过敏性鼻炎相似，虽病因未明但与过敏无关，患者经常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连，大量浆粘液性鼻涕常有头晕、耳鸣、乏力、阵发性咳嗽等全身症状。

过敏性鼻炎思者通常本人或其家族中成员有其它过敏性疾病史。发病经常与某种吸入物，如某种气昧。尘土、动物皮毛或花粉等有关。而慢性鼻炎患者常常询问不出这类病史，而是与气候变化、内分泌因素、精神因素、工作环境等有关。

过敏性鼻炎常呈突然或阵发性发作，但症状消失也较快。发作时表现为鼻内奇痒，连续打喷咬，流大量清水样鼻涕，嗅觉减退等，并可伴有咽痒，眼、耳部位痒感等。慢性鼻炎的发病则较缓慢而持续，症状消退也很慢，发病时表现为鼻塞、流浊涕，可为粘白或为钻黄涕，或鼻干易出血，并常伴有头昏、头痛、精神萎靡等症状。

过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒，两者最主要区别是后者可伴有发热等全身不适并可发现鼻腔粘膜分红肿。

超反射性鼻炎是由于鼻内局部感觉神经轴突反射过强引起的一种高反应性鼻病。临床上以喷嚏为主，症状过后一切如常，患者多数在感冒之后发病，持续一段时间消失，继后如有适当刺激又可发病。

此类患者因为其他疾病均有服用阿司匹林、消炎痛等药物史，多数患者服用后效果显着，但常可诱发鼻炎、哮喘、血管性水肿等症，所以又称阿司匹林不耐受三联症。

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