1.外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时
早期可抬高患肢,冷敷,以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2~3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物,适当休息,并注意保护踝部(如穿高统靴等)。
2.损伤较重
可用5~7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部,胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置,使韧带松弛,以利愈合,固定约3周。
3.内侧韧带损伤
包扎固定位置相反。若症状严重,或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矫枉过正”的位置,4~6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。
4.若踝部骨折块较大
且复位不良,则应切开复位和内固定。
5.陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者
可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。
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