直肠脱垂的临床症状与治疗
检查时可先发现病人内衣沾有粘液或粪渍，直肠指诊常可发现括约肌松弛，粘膜光滑。令病人取蹲位，往下用力作排便动作，可使直肠脱出而便于诊断。 成人直肠脱垂以完全性全层脱出为主，故多需手术治疗，手术方法较多，有人统计自1912年以后共有54种，大致可分下列几类： ①脱垂肠管切除术; ②脱垂粘膜切除或折术; ③肛门环缩术; ④骨盆底修补或加强术; ⑤直肠悬吊和固定术; ⑥提高或封闭直肠膀胱或直肠子宫陷凹手术; ⑦肠管或肠系膜缩短术; ⑧修补会阴部滑动性疝。 手术的途径有经腹部、经会阴部、经腹会阴及经骶部。以上这些手术各有其优缺点及复发率，应该根据病情决定手术方式，有时对同一患者用上几种手术方法才能治愈，如Goligher对152例完全性直肠脱垂病例使用了10种手术方法，进行了173次手术。过去不少手术只注意修补盆底缺损，复发率较高;近年来注意到肠套叠是直肠脱垂的主要发病机制，手术方法也以针对直肠本身为主.