姓名:陈先生性别:男年龄:43 职业:干部住址:福田 主诉:大便干燥10多年 病史:大便干燥伴腹胀十多年,一般3-4天大便一次,最长达一周一次大便,经多方治疗均无效。 检查:无阳性体征肠镜检查显示:1、慢性结肠炎2、结肠息肉(多发性) 诊断 中医断:肠瘤 西医诊断:1、慢性结肠炎2、多发性结肠息肉 治疗:在结肠镜下进行息肉电切术,之后根据中医辩证用中药局部灌肠消炎及口服中药“和胃汤”。西药:增加胃肠正向蠕动药物。 康复过程:治疗三天后,大便每天一次,均为软便,现正在治疗中。
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