随着科技的发展,目前治疗乙肝的药物与治疗方案也越来越多,然而药物并不是越多越好,在乙肝治疗过程更不能随意更换药物,以免引起不良后果。
乙肝治疗用药易出现耐药,是让乙肝患者最头疼的一件事。很多患者在因为使用某一个核苷(酸)类药物发生耐药后,改用其他的同类药物来尝试,事实上,这种做法很可能会导致患者出现多种苷(酸)类耐药的变异株,也就是同时对多种药物耐药。
有的患者听说哪种药效果好就自行改用药物,结果自行换药不仅没提高疗效,反而加速了耐药,还可能引起病情恶化等严重后果。
为了规范乙肝抗病毒治疗,新《指南》强调,以不同人群治疗前的病毒水平进行分类,定期监测,根据应答情况决定是否调整治疗方案,可有效提高治疗效果。专家介绍,以拉米夫定为例,选择病毒水平低的患者,开始拉米夫定治疗。如果24周乙肝病在10的三次方以上,应及时换药或联合阿德福韦酯治疗,可有效预防耐药,提高疗效。专家强调,优化治疗就是时机和药物的选择,在正确的时间做正确的事情,为规范乙肝抗病毒治疗提供依据。
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