第一个误区:病毒变异很可怕
许多患者对抗病毒治疗过程中的病毒变异问题都有一些错误的认识,认为病毒变异很可怕,实际上病毒变异是很正常的事情,任何生物都可以在适应外界环境的情况下发生变异。
从病毒变异至耐药也是一个逐渐形成的过程。只要患者能够每3个月到医院进行一次检查,检测HBVDNA和肝功能,医生会很容易地发现早期病毒变异。在医生的指导下调整治疗是完全能够解决病毒耐药问题的。
另外,尽管病毒变异后有可能导致肝功能反弹,但实际上在病毒变异之前的抗病毒治疗中肝脏组织学已经从抗病毒治疗中获益,得到很好的修复。而且,现在已经有了可以治疗耐药病毒的药物,只要早期发现变异,完全可以通过改变治疗方案再次控制住疾病的发展。变异是所有抗病毒药的一个共性,耐药可防可治,只要在医生指导下用药能应对耐药问题。
第二个误区:新药、贵药疗效好
一些患者在治疗开始的时候总是要用最好最贵的药物,还有患者以为选择最新上市的药物就是最好的。选择治疗药物既要考虑到病情和疗效,也要考虑到患者长期治疗所能承受的医药费用,每种药物都有各自的优缺点,不一定就要选择最新最贵的药物。当前已有如拉米夫定等抗病毒治疗药物,在临床上应用时间长,而且进入全国医保目录,是经济安全并适合长期服用的。
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