使用乙肝疫苗时应注意如下几点。
(1)、使用范围。
除已经感染过乙肝病或HBsAg阳性者外,均可使用乙肝疫苗进行注射免疫,尤其适用于乙肝高发区3岁以下的幼儿,年龄越小免疫应答越好(40岁以上者则免疫应答较差)。
此外,HBsAg阳性(特别是HBsAg阳性)的产妇所生的婴,易受感染的医院工作人员及输血和用血液制品的病人也是乙肝疫苗接种的对象。
(2)、使用方法。
除新生儿外,使用乙肝疫苗前均应取血检验肝功,如果HBsAg,抗-HBs;,抗-HBc,三项均阴性者,方可使用。婴儿出生时(2小时内),生后1个月和6个月,各注射30微克,应注射在上臂三角肌肉内,皮下注射或臀部注射都可降低免疫效果。
(3)、禁忌症。
乙肝疫苗不宜与麻疹疫苗同时接种(因其可干扰和延迟抗体形成)。乙肝疫苗是灭活的HBsAg蛋白,并含有微量氢氧化铝、尿素和甲醛等,对有过敏史、发热或严重急慢性疾病者禁用。
(4)、注意事项。
乙肝疫苗只用于预防乙型肝炎的发生,而不能将体内已有的乙肝表面抗原消灭。因此HBsAg阳性者即使接种也不能使阳性转阴性。对HBsAg和HBeAg双阳性产妇所生的婴儿,如将乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合应用,可提高预防效果。乙肝疫苗的反应很轻微,少数人可发生局部疼痛、恶心、头痛和短期低热等。
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