子宫内膜息肉一定要摘除吗 应综合考虑

子宫内膜息肉一定要摘除吗

若是诊断为患有子宫内膜息肉，是否需要手术，应综合考虑患者的症状、息肉大小、是否有恶变的可能、是否影响生育而定。

一般有以下情况的女性建议手术摘除：

1、彩超提示息肉血供丰富者；

2、绝经后发现的，且以往没有做过病理检查者；

3、35岁以上，长期月经失调者；

4、直径大于1.5厘米，需要生育者；

5、肥胖、高血压、糖尿病者，或者有子宫内膜癌家族史者。

子宫内膜息肉对女性的危害

1、引起女性月经不调。一般会造成女性月经量过大和不规则子宫出血，一般子宫内膜息肉症状是不明显的，很多都是在息肉长出宫颈口，方式出血后才检查出来的。

2、产生一些并发症。子宫内膜息肉并发多囊卵巢和子宫内膜异位，原因是排卵障碍，高雌血症造成的内膜持续增生，缺少孕激素转化内膜。

3、引发女性不孕的。子宫内膜息肉充塞宫腔妨碍精子和孕卵存留和着床、妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并感染改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕。

子宫内膜息肉怎么检查

1.妇科查

子宫稍大，如子宫内膜息肉蒂长者，宫颈口可见到或触及赘生物。

2.超声检查

经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶，其周围环绕弱的强回声晕。在月经周期增生期检查的结果更具有可靠意义。月经期干净后重复超声检查有助于区分“息肉状子宫内膜”与子宫内膜息肉。子宫腔内声学造影的敏感性和特异性更高。

3.宫腔镜检查

宫腔镜不仅可以在直视下观察子宫腔内的情况，直观清晰，并可以取出组织进行病理检查，是诊断子宫内膜息肉的重要方法。

4.病理检查

最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多个，直径从数毫米到数厘米，蒂粗细长短不一。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死。

病理检查可见子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内含有血管。