乳房疼痛(乳腺痛)是妇女在乳腺方面最常抱怨的不适:近70%的妇女在她们一生中的某些时刻都曾有乳房疼痛的经历。乳房疼痛可能发生在单侧或双侧乳房或腋下。乳房疼痛的严重程度因人而异,约15%的妇女需要治疗。虽然乳房疼痛,通常与乳腺癌无相关性,但妇女在遇到任何乳房的异常,包括乳房疼痛,者应咨询她们的医生。
乳房为什么会疼?乳房疼痛分周期
乳房疼痛之周期性
周期性乳房疼痛与乳房组织对雌激素和孕激素水平每月周期性变化的反应有关。如果乳房疼痛伴有团块,囊肿(由液体积聚的包块),或增厚区域,这些情况通常被称为纤维囊性改变。在每次月经周期,乳腺组织会肿胀,是因为激素刺激导致乳房乳腺导管的扩张。在月经前可能会感到乳房肿胀、疼痛、敏感或有团块状。乳房疼痛和肿胀通常在月经来潮时消失。周期性乳房疼痛的女性平均年龄是34岁。周期性乳房疼痛可能会持续数年,但通常在绝经后消失,除非使用了激素替代疗法(HRT)。
周期性乳房疼痛占近所有乳腺不适症状的75%。有过乳房疼痛经验的妇女中,三分之二的为经历过周期性乳房疼痛。医生往往根据患者疼痛的表格来确定是否是周期性的疼痛。虽然周期性乳房疼痛通常与月经周期相关,但压力也可能会影响激素水平从而引起响乳房疼痛。体力活动,特别是繁重或长时间使用的手臂,也被证明可以增加乳房疼痛(胸肌(胸部)肌肉可能由于体力活动引起疼痛)。
乳房疼痛之非周期性
非周期性乳房疼痛远远比周期性乳房疼痛少见,并且与月经周期是无关的。非周期性乳房疼痛往往发生在乳房的某一个特定部位。女性乳房损伤或外伤或接受过活检时常有非周期性疼痛的经历。这种疼痛可能会发生在绝经前和绝经后的妇女,通常在1到2年后逐渐消退。非周期性疼痛在40至50岁的妇女是最常见。通常情况下,虽然妇女应与他们的医生讨论乳房疼痛,但并不代表非周期性乳房疼痛与乳腺癌相关。
另一种类型的非周期性疼痛称为肋软骨炎,它实际上并不发生在乳腺;然而,这种疼痛可能会觉得来源于乳房。这种类型的关节炎疼痛发生在胸部的正中线,位于肋骨和胸骨连接处。肋软骨炎可能与姿势不良或年老的发生有关。有肋软骨炎的女性通常描述的疼痛为乳房的烧灼感。
其他有可能引起一些妇女的乳房疼痛的因素包括:口服避孕药丸;激素替代疗法;体重增加;穿戴不适合的胸罩。
乳房疼痛怎么办
乳房疼痛分为三度:用手触摸觉得疼痛为一度,无须处理;活动时觉得疼痛为二度,可以思索吃药;静止痛,即躺在床上也觉得疼痛时,则为三度,应就医。
除了乳房疼痛外,乳房的硬度也能够分级,像嘴唇那么柔软为一度,像鼻子一样软硬适中为二度,像额头如此坚硬就是三度。但不论是柔软还是坚挺,都不具备提示疾病的意思。
不少女性在疼痛的同时还会摸到本人乳房里有肿物。如果左右两边对称,那么可以思考为普通增生;假如肿物在经期前后有变迁,那么无须担忧是癌症。
专家表示,但凡年满35岁以上的女性,就应定期进行乳腺普查,因为我国女性乳腺癌发病年龄普遍较欧美女性为早,发病顶峰期集中在四、五十岁;假设是35岁以下的女性,乳房疼痛重大到影响了日常生活,并且自己摸到有肿物的话,也应就医处理。临床发现,乳房的周期性疼痛假定与月经有关,治疗成效往往比较明显,越是无规律的疼痛,医治难度也越大,由于其可能不受激素程度所左右。
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