什么是双合诊 双合诊检查的意义
妇科合诊,是盆腔检查中最重要的一项检查。
检查方法:检查者一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查。
目的在于,检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。
双合诊的操作方法
检查者戴无菌手套,右手或左手食中两指蘸润滑剂,顺阴道后壁轻轻插入,检查阴道通畅度和深度,再触宫颈大小、形状、硬度及外口情况,有无接触性出血。当触及宫颈外口方向朝后时宫体为前倾;朝前时宫体为后倾;宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部可触及宫体时,子宫为后屈。随后将阴道内两指放在宫颈后方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处,当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时,腹部手指往下按压腹壁,并逐渐向耻骨联合部移动,通过内,外手指同时分别抬举和按压,相互协调,即可触及清子宫的位置,大小,形状,软硬度,活动度及有无压痛。正常子宫位置一般是前倾略前屈。弄清子宫情况后,将阴道内两手指由宫颈后方移向一侧穹隆部,尽可能往上向盆腔深部触及,与此同时,另一手从同侧腹壁髂棘水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件区有无肿块,增厚或压痛。正常卵巢可触及。
双合诊的注意事项
不合宜人群:未婚妇女。
检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。检查前几天要注意饮食不要吃过多油腻,不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝、肾功能有损害的药物。
检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。
首先,进行妇科双合诊的主要目的是检查患者的阴道、子宫颈、卵巢、输卵管及盆腔有无异常情况。所以说,此项检查一般针对已婚妇女或者是有性生活的女性朋友。而如果是未婚的少女,则一般不需要此项检查。
其次,处于月经期的女性朋友也不适合做妇科双合诊检查。因为在双合诊操作过程中,医生要将手指伸入到患者的阴道。而如果患者处于经期的话,阴道就会很脆弱,很容易受到感染。那样的话,会加重患者的病情,不利于患者恢复健康。
再次,虽说双合诊检查过程中医都会带上无菌手套,但是毕竟在操作过程中也会产生一些细菌,如果操作不当,就会引起患者的妇科炎症。所以,广大女性朋友在做了双合诊之后,最好能对生殖部位进行一个简单的清洗,防止感染。
最后,对于医生而言,双合诊的操作过程也要特别小心,务必按照规定的流程进行操作。毕竟对于医生来说,患者的健康应该是放在第一位的。如果操作不当,延误患者的病情不说,还会造成更大的伤害。因此,在双合诊检查过程中,医生的操作务必要小心谨慎。
双合诊检查的最佳时间
做此检查最好在月经干净后的3-7天。
双合诊检查的价格
妇科双合诊一般只是收取检查费,一般几十元左右,不同地区收费标准有所不同。
双合诊检查报告单详解
正常值
无异常疼痛及出血。
异常结果:
1、检查阴道:触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
2、宫颈:大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
3、检查子宫及附件:查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。将阴道内二指移向侧穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管,正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。
需要检查的人群:已婚妇女。
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