双侧前庭大腺囊肿
前庭大腺囊肿发病多为单侧,也可为双侧。前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切开术损伤腺管。
前庭大腺囊肿大小不一,多由小逐渐增大,有些可持续数年不变。若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状,往往于妇科查时发现;若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适。
前庭大腺囊肿切除术
前庭大腺囊肿切除术巴氏腺囊肿切除术;巴多林腺囊肿切除术;excision of Bartholin’gland cyst,用于前庭大腺囊肿的手术治疗。
前庭大腺囊肿术前准备
1.外阴、大腿内侧如有皮炎、湿疹等皮肤疾患,应先予以治疗,待治愈后再行手术。
2.手术时间宜选择在月经净后5~7d。
3.术前3~5d开始,温热水坐浴1/d,0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液冲洗外阴及阴道,1/d,手术日晨1次。
4.术前2d给软食,手术当日晨禁食。
5.根据病情,术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂,如番泻叶15g代茶饮,或液体石蜡30ml口服,并于术前1d清洁灌肠。手术当日晨不予灌肠,以免排出大便污染手术区。
6.去手术室前自解小便,排空膀胱。
前庭大腺囊肿手术步骤
一、切口
将小阴唇外翻,在处女膜根部外侧皮肤与黏膜交界处,从囊肿突出部薄弱处作纵形切口,长度视囊肿大小而定,一般以距囊肿上下两端各0.5~1cm为宜,切开黏膜及囊肿壁。
二、剥离切除囊肿
提起黏膜切口边缘,用刀柄或手指剥离囊肿壁与黏膜间结缔组织,由浅入深,直至囊肿底部,注意勿将囊肿壁及阴道黏膜剥破。囊肿部分剥出后,用左手提起,更有利于剥离。如有粘连,可用剪刀作锐性分离。因有阴唇动、静脉分支通过,较深处血运丰富,如有出血,须及时结扎止血,剥离至底部时,将囊肿根部钳夹、切断、结扎,完整切下囊肿。
三、缝合黏膜下组织
囊肿剥离后,仔细检查残腔无出血,用2-0号铬制肠线行间断缝合,勿留死腔,以免形成血肿。必要时放橡皮引流条。残腔离尿道或直肠近者,缝合后应导尿或作肛诊检查有无损伤。
四、缝合切口
修剪多余的黏膜、对齐后以4-0丝线或可吸收线间断缝合。留置导尿管,盖以无菌纱布并用棉垫压紧。
前庭大腺囊肿费用是多少
专家指出,前庭大腺囊肿手术费用大约1500元左右,但是全国没有统一的价,地域或医院等级的不同以及药物使用以及治疗的方案不同,收费标准也不同,具体的咨询相关医院。
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