什么是阴道横膈 阴道横隔是怎么引起的

什么是阴道横隔

阴道横膈为两侧副中肾管会合后的尾端与泌尿生殖窦相接部未贯通，或仅部分贯通所致。阴道横隔有完全横膈与不完全横膈两种，多发生于阴道的中、上段，横膈厚度多在1～1．5cm不等。

阴道横隔的病因

阴道横隔系胚胎期由泌尿生殖窦——阴道球向头端增生增长演变而成的阴道板，自下而上腔道化时受阻，未贯通或未完全腔化所致。常发生于阴道上、中1/3交界处，但亦发生于阴道任何部位，直到阴道顶端，接近宫颈。可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔多位于阴道上中1/3交界处，也有发生在其他部位者。完全性横隔少见可致阴道闭锁；通常在隔中央或侧方有小孔，其大小不一，影响阴道液与经血排放。

阴道横隔的临床表现

阴道横隔有无临床症状出现首先取决于横隔上有无小孔，其次为位置的高低。厚度亦有很大差别，有的很薄，似纸，有的则较厚（1～1.5cm）。两层粘膜组织中间的间质内可含丰富的胶原纤维及平滑肌，偶可混有中肾样组织成分。完全性阴道横隔少见，多数在横隔中央有一小孔，有时只能通过细探针，经血可以外流则无症状发生，直到婚后因性交困难或分娩时胎头梗姐而发现。如无孔，则一旦初潮后经血潴留就出现症状。在检查发现阴道横隔时，首先要注意隔上（常在中央部位）有无小孔，有孔隙者可用探针插孔内，探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。不完全阴道性横隔多见，多无临床症状而被忽略，常因偶然或因其他疾病检查时不能窥视宫颈或产时胎先露下降受阻行阴道检查而诊断。一般表现为经血引流畅，且横隔位置高不影响性生活。

阴道横隔的症状

无孔者可出现周期性下腹痛而无月经初潮；孔小者可出现经血排流不畅的症状；横隔位于阴道中下段者可致性生活不满意。部分患者可无临床症状。

阴道横隔应与处女膜闭锁鉴别

阴道横隔应与处女膜闭锁相鉴别。根据症状以及妇科查不难鉴别。但如完全闭锁时，其症状与处女膜闭锁大同小异。