拿着乳腺超声的检查单,看到上面写着乳腺低回声结节、实质性结节这些字眼,心里不禁紧了一下,这些小结节是不是就是乳腺癌的前兆呀?很多人不免担心起来,其实,乳腺结节就是乳腺组织的一种临床征象,很多乳腺的病变都有可能出现结节,不一定都是乳腺癌!
光溜溜的乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是乳腺的一种良性肿瘤,比较“青睐”年轻女性。这种疾病的临床表现通常就是乳腺结节。一般都是单个出现,也有少数患者呈多发现象。
典型的纤维腺瘤摸起来就像个玻璃球,光溜溜的活动性非常好;也有的因为位于乳腺组织深层,被上面的乳腺组织覆盖着,或者还比较小,用手摸起来不太清楚。还有的患者,因为乳腺增生比较严重,也容易混淆。一般会建议患者做一个B超或者钼靶检查,大多数情况下都可以发现实质性的、包膜完整的肿块。这里需要提醒的是钼靶检查要在特殊情况或者40岁以上的患者再做,不要做不必要的检查。
虽然是良性肿瘤,但是一般情况下光靠吃药也很难把它消下去,学术界公认为乳腺纤维瘤的最佳治疗方式还是手术切除。记住一点,能吃药能消掉的可不是乳腺纤维腺瘤,很可能是其他疾病的结节。
不痛的恶性肿瘤是个“狠角色”
患者通常都是发现乳腺内有结节时才来就诊,而这种结节一般没有痛感,所以发现时可能就已经有一定大小了。不要以为疼痛的结节才是乳腺癌,事实上不疼的反而是“狠角色”!
乳腺癌的结节形态多样,表面不平整,质地也不完全相同,多数质地较硬,甚至用手摸起来像一块石头一样;也有一些类型的肿瘤因为富含细胞,可能摸起来比较软,甚至有囊性的感觉。
恶性肿瘤与良性肿瘤相比活动性较差。这里需要提醒大家,是不是乳腺癌,不是摸不摸得到结节决定的,而是要依靠病理学检查。所以,不管检查显示是否有结节,都先别慌,多听医生的建议。
阴晴变化的乳腺增生结节
乳腺增生,困扰着很多女性,基本上都或轻或重的有一些症状。就像月有阴晴圆缺一样每个月有变化,主要表现为乳房的周期性疼痛以及乳腺内触及结节。疼痛在每次月经前更明显,同时伴有乳房发胀、疼痛等现象;月经之后逐渐缓解。
不得不承认,有些乳腺增生确实和乳腺癌有一定相关性。乳腺的中重度不典型增生,癌变率相当高,就被公认是乳腺癌的癌前病变,这个时候患者临床表现就是以质地较硬的“结节”为主,而且结节的痛感可能不那么严重了,甚至已经不痛了。对于这种患者,需要考虑做穿刺组织学检查,或直接进行手术活检与乳腺癌鉴别。
乳腺癌的病因尚不完全清楚,所以还没有确切的预防乳腺癌的方法。从流行病学调查分析,乳腺癌的预防可以考虑以下几个方面:
1.建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。
2.坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少精神、心理紧张因素,保持心态平和。
3.养成良好的饮食惯。婴幼儿时期注意营养均衡,提倡母乳喂养;儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食;青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白,加强身体锻炼;绝经后控制总热量的摄入,避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯,少食腌、熏、炸、烤食品,增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼、豆类制品等。
4.积极治疗乳腺疾病。
5.不乱用外源性雌激素。
6.不长期过量饮酒。
7.在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬等药物预防乳腺癌的探索性研究。
建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识,掌握乳腺自我检查方法,养成定期乳腺自查习惯,积极参加乳腺癌筛查,防患于未然。
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