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前庭大腺囊肿中药方 中医强调辩证施治

2023-02-10 20:43
admin

前庭大腺囊肿的

前庭大腺囊肿的发病原因

前庭大腺囊肿系因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚下腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因有：

1、感染前庭大腺脓肿消退后，脓液吸收，腺腔内黏液浓稠而阻塞腺管。

2、管腔狭窄或闭锁先天性腺管狭窄或闭锁，致使腺腔内液体排出不畅或不能排出，导致囊肿形成。

3、前庭大腺管损伤个别病例可能由于分娩时，阴道、会阴外侧部裂伤和会阴侧切时损伤腺管或会阴侧切口愈合后发生较严重的瘢痕组织收缩导致前庭大腺管口阻塞形成囊肿。

中医辩证治疗前庭大腺囊肿的中药方

1、邪毒入里

主证：阴户一侧突然肿胀疼痛，继而肿胀高起，行动艰难，伴有发热、发冷，日苦咽干，白黄带稠臭秽，便干溲黄。舌质红，苔黄，脉数。

证候分析：多由于经期及产后调摄不善，感染邪毒、入里化热，郁结下注于肝经，故阴户肿胀而痛;邪毒入里，正邪交争故发热、发冷;热毒蕴于肝经并下注故见口苦咽干，白带量多臭秽;热灼津液，故便于溲赤。舌质红、苔黄、脉滑数均属肝经有热、毒热内蕴之征。

治法：清热解毒，活血逐瘀。

方药：五味消毒饮加味。公英30g，地丁30g，银花20g，连翘20g，天葵子20g，乳香10g，没药10g，丹皮15g，赤芍15g。如口干口苦较甚者加龙胆草15g，生地15g;如高热甚者可加石膏20g，桅子15g;如大便燥操结难排加大黄10g;如白带量多，甚至脓性黄稠者可加土茯苓20g;肿疼较重，加三七粉5g冲服。

2、毒热内盛

主证：明户肿胀愈甚，肿处皮肤焮红，壳薄，按之较软，或已有脓汁自溃口排出，多臭秽难闻，伴发热、口渴、带下量多。舌质红，苔薄黄，脉沉数。

证候分析：邪毒人里、化热日久、内腐成脓，故见阴户肿胀而甚，肿处皮红壳薄，按之较软或破溃脓出;毒热内盛下往及阴津被伤，症见发热口渴、带下量多。舌质红、苔黄、脉沉数均为里热之征。

治法：清热解毒，化瘀排脓。

方药;仙方活命饮。银花20g，甘草15g，穿山甲15g，皂角刺15g，当归15g，赤芍15g，乳香10g，没药10g，天花粉20g，陈皮15g，防风15g，贝母l5g，白企15g。如脓成已清可去穿山甲、皂刺;如二便秘涩者可加大黄10g，槟榔10g;如热甚者，可加大黄10g，黄连15g;如心烦口渴可加生地15g，栀子15g，玄参15g。

3、正气亏虚

主证：阴户脓肿渐消，热去痛减，但患处仍有硬结，经久难愈，溃口流脓淌水，质清量少，伴食少纳呆、体倦神疲。舌质淡红，苔薄白，脉沉缓。

证候分析：本证属脓已溃出、毒邪已排出故热退肿消;但由于正气亏虚、气血不足，难以托毒尽出，化腐生肌，故见肿处硬结难消，经久难愈，溃口流脓淌水。

治法：益气养血，托毒生肌。

方药：托里消毒散。人参50g，川芎20g，当归20g，白芍20g，白术20g，黄芪50g，炙甘草20g，茯苓20g，银花20g，白芷20g，皂角刺20g，桔梗30g。上方共研细末，每服10g，日三次服，或入煎剂，分次温服。如有腰膝酸软者可加熟地20g，巴戟天15g，菟丝子15g;如胃纳不佳、脘闷食少，可加鸡内金15g，焦三鲜各15g;如头晕耳鸣者可加猪脊髓一条炖服。如有形寒肢凉可加肉桂、补骨脂各15g;如阴户肿胀硬结不消可加15g，炮姜炭10g。

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