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前庭大腺囊肿病例解读：前庭大腺囊肿是怎么回事

2023-02-10 20:43

病例一

女，25岁。问：我前几天在清洗外阴的时候发现大阴唇接近屁股的位置有个黄豆粒大小的包、不痛、去医院检查说是前庭大腺囊肿、要做手术、我当时很害怕、没有做就回家了、最近包块又变大了、分泌物也更多了前庭大腺囊肿是怎么回事？严重不？

前庭大腺囊肿是前庭大腺分泌液排出受阻而积聚于管腔、引起腺体囊性扩张、就会引起前庭大腺囊肿，由于前庭大腺囊肿可以长期存在如果不妨碍日常生活、则可以定期观察、无需治疗；如果囊肿逐渐增大、或反复感染、经常形成脓肿、那么就要及时治疗。

徐女士，45岁，左侧大小阴唇之间有一约20×15cm大小的肿物，质软，囊性，表面皮肤无溃破，无红肿，发热，肿物表面小阴唇内侧可见一针眼大小小孔，已堵塞，肿物蒂宽，边界清楚，诊断为“前庭大腺囊肿”，在局麻下给予行囊肿剥除术，术后病理示：被覆鳞状上皮的纤维结缔组织囊壁，问质见有出血。

1、感染前庭大腺脓肿消退后，脓液吸收，腺腔内黏液浓稠而阻塞腺管。

2、管腔狭窄或闭锁先天性腺管狭窄或闭锁，致使腺腔内液体排出不畅或不能排出，导致囊肿形成。

3、前庭大腺管损伤个别病例可能由于分娩时，阴道裂伤、会阴外侧部裂伤和会阴侧切时损伤腺管或会阴侧切口愈合后发生较严重的瘢痕组织收缩导致前庭大腺管口阻塞形成囊肿。

成女士、35岁，检查出左侧前庭大线囊肿，2.4*2.0*2.3，痛，医生叫月经干净后手术。于20号开始早晚坐熏外阴，（神阙，关元，三阴交，足三里）艾灸。艾灸的同时口服了5天头孢消炎药，坚持了7天下来，不痛了，包块变小，变软，现在躺起都不容易摸到包块。

1、前庭大腺囊肿仅限于腺体的一部分。腺管如不闭锁，则囊肿大小是时常变动的。囊壁的上皮也是多种多样的，也可以是移行的上皮，也可以是单层前庭大腺囊肿的症状立方上皮或扁平上皮，有时完全没有上皮，仅见慢性发炎的结缔组织。

2、前庭大腺囊肿内容物为透明的粘液，很少为浆液性，有时混有血液而呈红色或棕红色，易误认为子宫内膜异位囊肿，特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时，更易混淆。

3、有的前庭大腺囊肿在长时期内毫无症状，生长较慢，突然病发，前庭大腺囊肿越早治疗，效果越好。