问:您好!我今年26岁,现在孕周为30周+3天,产检中遇到以下几点疑问,烦请指点迷津: 之前有过两次人工流产和一次自然流产史,在孕初期B超查出有子宫肌瘤,10周左右时大小约为1.1*1.0,后期检查时医生均不告知,不知子宫肌瘤是否会病变,或增长过快影响分娩方式? 答:怀孕以后的子宫肌瘤会随着子宫的增大而增大,有的还会发生变性,这个是有的。一般来说孕10周B超提示子宫1.1×1.0属于肌瘤比较小的,不用担心。有可能随着孕周增大会增大一点,但是之后的B超一个是因为子宫增大超不到肌瘤是很正常的,不用过分关注。将来的分娩方式合并子宫肌瘤本身并不是剖腹产指症,但肌瘤长影响到产道位置的时候,这种情况下可以选择剖腹产。 剖腹产时同时去子宫肌瘤好吗? 有的妈妈觉得有肌瘤在剖腹产的同时可以把肌瘤切了,一举两得。实际不建议这样,这样得不偿失,一个是肌瘤本身随着子宫的增大而增大的,同样在产后也会随着子宫的缩小而缩小。有的时候在早孕期很小的肌瘤在孕末期长得很大,这是有可能的。这样的话没有必要为了肌瘤做剖腹产。 如果剖腹产同时剔除肌瘤的话,它的出血会比你在非孕期出得多的多,怀孕时子宫里面的含血量很多,子宫肌瘤局部血液是非常丰富的,剔除的时候会出很多血,得不偿失。 病变的问题一般容易发生的是红色病变,个别发生囊性病,但是这种病变一般属于良性的。
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