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女性宫颈糜烂3度需要手术治疗吗

2023-02-10 19:37

宫颈糜烂3度需要手术治疗吗

当无病原微生物感染时，宫颈糜烂可无临床症状，或仅表现为分泌物增多，不需进行治疗。

（1）<30岁，对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化，不必特殊处理。

（2）>30岁，或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度不同，应作宫颈病变三阶梯筛查，除外宫颈病变。

（3）颗粒型或乳突型糜烂，如合并有白带增多，外阴阴道瘙痒等炎症症状，应进行治疗。在除外宫颈癌的情况下，多主张行物理治疗。

（4）物理治疗方法较多，如激光、微波等，但治疗原理相同，疗效相近。关键是掌握正确的适应证，规范操作，注意围治疗期处理。

根据糜烂面积的大小可分为三度：

1、轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；

2、中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3（宫颈糜烂2度相当于中度糜烂）；

3、重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上（宫颈糜烂三度相当于重度糜烂），根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型3型，诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅，如诊断为中度糜烂、颗粒型等。

宫颈糜烂是正常的生理现象，所以宫颈糜烂是不会影响怀孕的。“宫颈糜烂”没有特殊的临床表现，一般不需要进行特殊治疗。无谓的治疗还可能给身体带来额外的伤害，如宫颈外口粘连或闭锁，创伤导致宫颈炎症或宫颈子宫内膜异位症，宫颈机能受损引起妊娠期流产或早产等。

但是，有些疾病如宫颈癌、癌前病变、宫颈炎等，可有宫颈糜烂样改变，所以临床检查中如发现宫颈糜烂样改变，则应行细胞学检查。既不能盲目去治疗“宫颈糜烂”，也不能因认为“宫颈糜烂”均为正常生理性改变，忽略宫颈癌、宫颈炎的检查而延误治疗。