生理性的卵巢囊肿
人们说的生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。生理性卵巢囊肿是什么?它是最常见的卵巢囊肿,一般发生在排卵期的育龄妇女,生理性卵巢囊肿一般会自动消失。
病理性卵巢囊肿
肿瘤性囊肿即为卵巢肿瘤,非肿瘤性囊肿包括卵巢的功能性囊肿以及子宫内膜异位囊肿,属于病理性的卵巢囊肿。生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢的功能性囊肿,它是由于卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所致。
卵巢囊肿变小是怎么回事?
如果是单纯的囊性包块,这个大小是可能有缩小的。建议严密观察,2~3个月做一次B超检查。
卵巢囊肿的主要检查项目
1、B超:对于卵巢囊肿的检查方法,B超无疑是最简便易行的诊断方法。首先B超检查最好避开排卵期,前面我们提到大多数生理性囊肿和月经周期有关,所以在月经干净一周内检查,可以更好地判断是生理性囊肿还是病理性囊肿。其次,B超不但可以看到囊肿所在的位置、形态与大小,还能判断囊肿内部的成分。一般囊肿内部是液体成分,如果出现实体成分或显示血流丰富,就要怀疑是否为恶性囊肿,需要进一步确诊。超声检查的准确率率可以达到90%,特别是对巧克力囊肿和卵巢畸胎瘤的诊断准确性更高,但直径小于2厘米容易漏诊。
2、CT、核磁:相比B超,CT与核磁能更为清晰地观察囊肿的形态,和是否有淋巴结转移。良性的囊肿,多数边界清晰、光滑,一般没有淋巴结转移;而恶性肿瘤多数轮廓不规则,和周围组织纠缠不清,或伴有腹水,还可能有淋巴结转移。
3、肿瘤标志物:虽然目前还没有一种卵巢恶性囊肿专有的标志物,但如CA125、AFP199以及甲肽蛋白AFP等,对判断囊肿的良恶性还是有一定指导作用的——如果是恶性囊肿,这些指标值会显著升高。
4、腹腔镜:可对囊肿的形态结构、囊肿与周围脏器的关系有一个直观的判断。并在可疑部位进行多点活检,抽吸腹腔液进行细胞学检查(在腹腔液中检查是否有脱落的癌细胞)。
5、病理活检:您可能还会问,做了这些检查是否能100%明确囊肿的良恶性了?也许经过上述一系列的检查,医生已经有了99%的把握,但最后那1%还是要通过手术后的病理结果来验证。病理活检就是将切下的囊肿组织制成超薄的切片,放在显微镜下仔细观察,从而得知这部分组织到底发生了什么样的变化。
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