急性乳腺炎的发病原因是,乳汁不能外流,出现瘀积,使局部乳房组织活力降低,造成有利于细菌繁殖的条件。因此,从根本上说,乳汁瘀积和细菌感染是本病的两大原因,预防急性乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀积和细菌感染。
怎样预防急性乳腺炎
1. 妊娠期的乳房卫生极为重要。(从孕后6个月开始,每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕以提高局部抵抗力。)
2. 对先天乳头畸形的,在孕后(尤其是愈早愈好)加以矫正。
3. 一定要保持乳汁通畅,绝不可忽视。乳汁尽量排空。
4. 对已有乳头皲裂者要积极治疗,决不可小视。
5. 对机体其他的感染病要妥善的治疗。
6. 要注意乳婴的口腔卫生。
7. 不要养成乳婴含乳头睡眠的习惯,注意哺乳姿势。
8. 一旦发生乳房有异常变化,应及时处理,以免病情发展。
9. 多饮用液体,使乳汁变稀,减少淤滞,利于乳汁排出。
急性乳腺炎要做哪些检查
实验室检查:
1.血常规白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时,白细胞总数常在1.5×1010/L,中性粒细胞常达0.8以上。
2.细菌学检查
(1)脓液涂片:抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸杆菌,以助于确定致病菌种类。
(2)脓液培养及药敏试验:指导临床选用抗生素。
(3)血液细菌培养:急性乳腺炎并发脓毒败血症时,一般应隔天1次,抽血做细菌培养,直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前,可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者,应考虑厌氧菌感染的可能,可抽血做厌氧菌培养。
其他辅助检查:
1.局部穿刺抽脓对乳房深部脓肿,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定乳房深部脓肿位置。
2.X线钼靶摄片乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。
3.B超检查无损伤检查的首选。声像特点:①炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀;②乳汁潴留,为无回声的小暗区;③脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。
急性乳腺炎怎么护理
护理方法一、急性乳腺炎可以适当按摩
早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关健。患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩,加压揉推,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以吸通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积。
护理方法二、急性乳腺炎饮食注意
急性乳腺炎患者饮食宜清淡,可以尽量吃些易消化食品,忌辛辣等等。
护理方法三、急性乳腺炎患者要同时保持良好的心态
情志不畅亦与本病有关,因此,急性乳腺炎患者要同时保持良好的心态。要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理。
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