宫外孕多久开始有反应
你好!宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。至于在怀孕多长时间后会出现症状也是因人而异的。一般宫外孕40天左右有症状。通常在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血,破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。
引起宫外孕的原因
1、吃紧急避孕药。药物促使受精卵不再子宫里着床,有些顽固的生存能力强的受精卵只要跑到子宫外继续发育。
2、多次人流,药流。造成子宫内膜质量不好,受精卵只能选择其他地方。
3、子宫内膜有炎症。子宫内膜质量不好,受精卵只能选择其他地方。
4、输卵管有炎症。炎症使管过于狭窄受精卵发育后只能卡在管里,不能在回到子宫。
5、女性饮酒。造成受精卵迷路,找不到他应该着床的地方,到处游离,有点妇女的受精卵甚至从伞端脱出,游离到腹腔里。
6、上环。据医学教科书的资料,上了节育环的妇女中,仍然有3%左右会怀孕,因此,即使上了节育环,出现腹痛症状也要考虑宫外孕。
出现
出现宫外孕怎么办
一、手术治疗
选择手术治疗需要观察HCG值、B超和患者自身情况而定,一般来说正常的妊娠HCG值随妊娠周数而变化,如果是宫外孕HCG含量会比正常妊娠时明显偏低,而且每48小时定量测定非成倍增长。
手术治疗又分为两种,一种是保守手术治疗,一种是根治手术。保守手术为输卵管开窗术,一般适用于未育女性;根治手术会将输卵管切除,一般适用于无生育要求的女性。
随着诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术的女性明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
二、保守治疗
并不是所有的宫外孕都必须做手术,不进行手术可以保守治疗,通过用药杀死胚胎。但是保守治疗的一般周期比较长,需要动态查血和作B超检查。如果病情稳定,血HCG值理想下降,B超包块逐渐减小,说明治疗有效。如果保守治疗失败,则需要做检查,看是否需要手术。
三、复查
在出院后首先定期随访,一个月或月经干净后再来院检查及复测B超,随时观察自己的康复情况有异常要及时的咨询。
四、休息
一定要注意休息,特别是初期要卧床休息。劳逸结合,不要做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泻剂,预防包块破裂。
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