宫腔镜检查是什么 宫腔镜检查的意义
宫腔镜检查是什么?宫腔镜检查指的是将带光源的内窥镜置入子宫腔内,通过膨宫介质使子宫微膨胀并进行子宫腔的观察,是妇科床诊断与治疗的重要辅助手段。
通过宫腔镜检查,可以观察宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底部、左右宫角及输卵管开口,了解宫腔形态及宫内膜情况,必要时根据需要做相应的诊刮术或进一步行其他相关手术治疗。诊刮宫内组织送病理检查。
宫腔镜检查适应证
宫腔镜检查并对可以病变直视下活检是诊断宫内病变的金标准。宫腔镜检查适应症如下:
1、异常子宫出血;
2、宫腔粘连;
3、盆腔炎;
4、输卵管阻塞;
5、原发或继发性闭经;
6、原发或继发性不孕症;
7、子宫造影异常;
8、习惯性流产。
宫腔镜检查禁忌证
1、绝对禁忌证
①急、亚急性生殖道感染;
②心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者;
③近期(3个月内)有子宫穿孔史或子宫手术史者。
2、相对禁忌证
①宫颈瘢痕,不能充分扩张者;
②宫颈裂伤或松弛,灌流液大量外漏者。
宫腔镜检查注意事项
检查前:
(1) 宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
(2) 月经后或术前3天禁止性生活。
(3) 术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
(4) 术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
检查后:
(1) 术后要禁止性生活、盆浴1个月。
(2) 术后至少休息1周。
(3) 术后适当给予抗生素口服。
(4) 有阴道出血多,随时来院治疗。
(5) 宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。
(6) 手术后1周到医院取病理结果并复诊。
宫腔镜检查时间
宫腔镜检查宜在月经干净后3-7天内进行,此时子宫内膜处于增生期早期,薄且不易出血,黏液分泌少,宫腔病变易见。进行宫腔镜检查前需要禁食6-8小时。
宫腔镜检查费用
宫腔镜检查费用多少?不同医院的收费标准不一样,一般为150元左右。做宫腔镜检查应选择正规的医院,以保障安全和准确性。由于宫腔镜检查属于侵入性操作,在手术中或手术后可能引起宫腔感染,所以检查后要遵照医生吩咐合理服用消炎药物。
宫腔镜检查过程
宫腔镜检查过程如下:
1、扩张宫颈至所需要大小,将宫腔镜顺宫腔方向置人宫颈内口,同时将5%葡萄糖液注入宫腔,冲洗干净,即可向宫腔滴注葡萄糖液膨宫。
2、宫腔充分扩张后即可用宫腔镜观察官腔形态、内膜,转动宫腔镜顺序检查宫腔内各部位,最后检查宫颈管,再徐徐退出宫颈。检查时必须维持葡萄糖液滴注。
3、通过官腔镜的操作管道可进行取组织活检、夹取异物等操作。
宫腔镜检查报告单详解
正常值
根据所检查项目的横向比较,才能给出正常范围。
异常结果
B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。
有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等。
应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估,有助于子宫内膜癌及其癌前病变者的早期诊断和及时处理。