附件炎的特征是子宫左右的输卵管和卵巢统称为子宫附件。这部分引起的炎症称为附件炎,分卵巢炎和输卵管炎。妇科家认为,急性症状为恶寒、发烧、下腹部疼痛、恶心、呕吐等,另外,脓性分泌物增加。慢性期表现为下腹部钝痛、腰痛,月经期加重。此外,也可能出现分泌物增多或经期外出血。其主要表现为:
1.发热 发病时即出现高热39~40℃可能有恶寒或寒战,随之体温呈不规则的弛张热如炎性病由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比如两者不成比例可能炎症广泛播散。
2.腹痛一开始即局限于下腹痛,多为双侧性,少有呕吐。与阑尾炎转移性疼痛不同此外大便时腹痛加重,有时并有尿痛常有便秘、腹胀大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果。
3.一般情况 急性病容颜面潮红,一般状况尚好脉搏不超过100次/min,如病程迁延,有化脓病灶后一般状况变差,虚弱乏力,脉搏》100次/min出汗,面色发黄。
4.体征下腹部压痛显著,以腹股沟韧带中点上方1.5~2cm处最为明显严重者拒按,腹肌强直,反跳痛明显。妇科检查阴道有脓性分泌物,宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧,因腹肌紧张,盆腔情况难以查清。一般情况下子宫较固定,有剧烈触痛两侧附件区触痛显著,不易摸清附件肿块。
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