多囊卵巢综合症如何治疗 中西医结合效果好

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS；Stein-Leventhal Syndrome；sclerocystic ovary disease）是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征的引起原因多因内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变，其最初的神经内分泌变化，是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加，LH/FSH比值增高。

多囊卵巢综合症的检查项目

1、B超检查

1、B超检查：可见双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。一侧卵巢可见12个以上直径2-7mm囊状卵泡。

2、性激素6项检测

2、性激素6项检测：这项多囊卵巢检查方法需要在月经周期第2—4天，空腹抽血检测。如果检查结果黄体生成激素与卵泡刺激素大于或等于3。睾酮大于正常上限，基本可确诊多囊。

3、腹腔镜检查

3、腹腔镜检查：可以直接的看见双侧卵巢呈现多囊性的增大，包膜增厚呈灰白色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。

4、取卵巢组织活检：

4、取卵巢组织活检：发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。

多囊卵巢综合症如何治疗？

西医治疗方法

1、一般治疗：

1、一般治疗：病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。

2、腹腔镜手术治疗：

2、腹腔镜手术治疗：如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。

3、药物治疗：

3、药物治疗：药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。

中医疗方法

1、经后期周期第5～10天：

1、经后期周期第5～10天：以滋补肾阴、调养冲任为主，静以生水，方中酌加二至丸、首乌等滋养冲任血海填精之品。

2、排卵前期周期第11～14天：

2、排卵前期周期第11～14天：为阳施阴化，静中生动之际，方中酌加助阳调气活血之品，如赤芍、丹参、香附、鸡血藤等。

3、经闭日久患者的加减治疗：

3、经闭日久患者的加减治疗：经闭日久，或经少，舌紫暗、瘀阻较重者，应酌加虫类破血之品，如水蛭、虻虫、 虫等或酌服大黄 虫丸等；若兼见瘀而化热或痰郁化热之象，可酌加黄柏、制大黄、山栀、丹皮、竹茹、全瓜蒌等。

4、排卵后期周期第15～24天：

4、排卵后期周期第15～24天：为阳气活动旺盛时期，应随肾阳的变化，酌加温补肾阳之品，但注意水中补火，阴中求阳。如小茴香、桂枝、艾叶等。

5、经前期周期第25～28天：

5、经前期周期第25～28天：为血海满盈，将溢未出之际，治疗多囊卵巢综合症当因势利导，以通经引血下行为主，方中加强活血调经之品，如红花、桃仁、泽兰、牛膝等。

6、卵巢增大者的治疗：

6、卵巢增大者的治疗：经B超检查卵巢大小为正常卵巢的1～3倍者，方中酌加祛湿化痰、软坚散结之品，如夏枯草、昆布、穿山甲、皂刺、生薏仁等。