多囊表现为月经稀发、多毛、肥胖等。不排卵,来月经前乳房发胀,或痛等。卵巢中和症一般,是育龄妇女常见的内分泌疾病,发病几率7.5%临床表现,双侧卵巢多囊增大,不孕等,那么多囊卵巢能怀上孩子吗?目前多囊卵巢中和症的确切病因不详,目前认为患者的基本生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是有体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
多囊卵巢形成的原因是什么
一、肾上腺功能异常
女性若是出现肾上腺合成街体激素出现紊乱,会使得肾上腺皮质功能的过分亢进,从而造成过量的分泌雄激素,则会引起无排卵症状的出现,从而导致多囊卵巢的产生。
二、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常
由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加,分泌过量LH,刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,不能形成优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇,加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶作用下转化为雌酮,形成高雌酮血症。
持续分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用于下丘脑及垂体,对LH分泌呈正反馈,使LH分泌幅度及频率增加,呈持续高水平,无周期性,不形成月经中期LH峰,故无排卵发生。雌激素又对FSH分泌呈负反馈,使FSH水平相对降低,LH/FSH比例增大。
高水平LH又促进卵巢分泌雄激素,低水平FSH持续刺激,使卵巢内小卵泡发育停止,无优势卵泡形成,从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环,导致卵巢多囊样改变。
三、胰岛素抵抗造成
肥胖为高胰岛素血症,大多是因为胰岛素抵抗而引起的。而引起女性出现胰岛素抵抗的原因也是众多的,多是胰岛素受体信息传导系统出现障碍而引起的。
四、遗传因素
遗传因素在临床上可见不少,且多囊卵巢呈现出家族高聚集性。多囊卵巢和基因异常有一定的关系,对于遗传性的多囊卵巢,很难避免,只有早发现早治疗。
五、生活习惯混乱
很多女性养成了一些生活中的坏习惯,作息不规律,心里压力等原因就可能导致女性体质过度酸化,人体免疫机能下降,使得代谢循环变缓慢,造成内分泌失调,导致疾病。
多囊卵巢临床病理表现
1、卵巢变化
大体检查:双侧卵巢均匀性增大,为正常妇女的2-5倍,呈灰白色,包膜增厚、坚韧。切面见卵巢白膜均匀性增厚,较正常厚2-4倍,白膜下可见大小不等、≥12个囊性卵泡,直径在2-9mm。镜下见白膜增厚、硬化,皮质表层纤维化,细胞少,血管显著存在。白膜下见多个不成熟阶段呈囊性扩张的卵泡及闭锁卵泡,无成熟卵泡生成及排卵迹象。
2、子宫内膜变化
因无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,呈现不同程度增殖性改变,如单纯型增生、复杂型增生,甚至呈不典型增生。长期持续无排卵增加子宫内膜癌的发生几率。因此多囊卵巢可以治愈吗?也成为诸多患者迫切想要知道的问题。
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